先天性肌性斜颈术后护理.pptx

先天性肌性斜颈术后护理

先天性肌性斜颈

主要内容1先天性肌性斜颈的定义2先天性肌性斜颈的症状及手术治疗3先天性肌性斜颈的术后护理

是哪块肌肉引起先天性肌性斜颈？先天性肌性斜颈肯定与肌肉有关……

胸锁乳突肌Sternocleidomastoid答案是……

.胸骨前端乳突锁骨的胸骨端胸锁乳突肌胸锁乳突肌起自胸骨前段和锁骨的胸骨端，向上汇合后继续向上向后走行，止于乳突。如果胸锁乳突肌出现纤维挛缩，将会导致肌性斜颈！

是由于一侧胸锁乳突肌纤维挛缩引起的头部偏斜发病率为0.3%-2.0%先天性肌性斜颈定义

症状和体征头部向患侧偏斜面部向侧旋转胸锁乳突肌增厚出生后2周内可摸到圆形或椭圆形肿块，继之肿块消失，约半年后形成纤维挛缩的条索并发症面部不对称斜视脊柱侧凸畸形

胸骨端锁骨端锁骨端胸骨端乳突端切断胸骨头和锁骨头挛缩严重者，切断胸骨头,锁骨头和乳突端胸锁乳突肌松解术。适用于1岁以上患者，最佳手术年龄1-4岁手术治疗

康复锻炼佩戴斜颈支具的护理饮食护理1先天性肌性斜颈术后护理常规护理健康指导术后护理2345

生命体征监测体温脉搏呼吸血压常规护理

incision观察伤口有无红，肿，热，痛，如有异常，及时处理保持伤口敷料干洁伤口护理常规护理

警惕伤口血肿！血肿！伤口护理压迫气管呼吸困难窒息血肿

饮食护理斜颈患儿对头颈畸形已经习惯，术后颈部向健侧固定，患儿因不适应这样的体位，常会出现恶心呕吐饮食情况家长应多关心患儿，耐心哄劝，鼓励患儿多吃食物，保证营养需求饮食护理

将头部固定在略过矫正位佩戴目的斜颈支具佩戴时间又称“头-颈-胸支具”4-6周或更长时间

佩戴斜颈支具的护理皮肤护理舒适安全卧床时在颈背部垫上软枕协助生活护理，防止跌倒内衣平整，干洁支具大小合适避免碎屑进入支具内面

康复锻炼减少胸锁乳突肌断端的粘连预防斜颈复发目的拆线后开始持续时间不少于半年时间

康复锻炼方法一患者取坐位，护士一手压住患侧肩部，另一手置于患侧头部，将患者的头轻轻推向健侧至与健侧肩部呈大约45°，重复20次

康复锻炼方法二协助患者将头偏向健侧至健侧耳垂靠近健侧肩部，保持肩部不动，将患者的面部转向患侧保持力度轻柔，持续，稳定每天3-4个循环，每个循环15-20次

健康宣教伤口的观察与护理佩戴斜颈支具及的目的，意义及注意事项康复锻炼的正确方法，告知患者需锻炼较长时间，鼓励患者坚持

术前效果对比术后

VitalsignsmonitoringWoundcareTorticollisbracePatienteducationRehabilitationexercisesPostoperativecareofCMT总结

怎样做斜颈康复锻炼？问题

谢谢！