《 乳房疾病 案例分析-急性乳腺炎》课件.pptx

案例分析急性乳腺炎案例分析目录01现病史02体格检查03辅助检查04思考题05解题思路现病史01（1）病史摘要张XX，女，24岁，妊娠后哺乳3周，左侧乳房胀痛2日，高热2小时，伴乏力，无寒战、恶心、呕吐、腹泻等。（2）主诉左乳胀痛2日，高热2小时。体格检查02结果T39.4℃，P105次/分，R24次/分，Bp126/73mmHg。自主体位，神志清楚，全身皮肤及巩膜无黄染，全身浅表淋巴结无肿大。两肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音。心率105次/分，律齐，未闻及病理性杂音，腹部平软，肝脾未触及，未触及腹部包块。左乳外上象限局部红肿，约6cm×5cm大小，伴压痛性肿块，无波动感，腋窝淋巴结、锁骨上下淋巴结未扪及肿大。辅助检查03（1）实验室检查血常规WBC19.5×109/L，N93%，CRP24mg/L，RBC5.12×109/L，Hb110g/L，肝功能、肾功能均正常。（2）多普勒超声检查左乳外上可见大小约5cm×5cm无回声区，可见分隔。思考题04（1）分析本例病人的病史、体格检查和辅助检查。（2）简述本例病人的诊断及诊断依据，鉴别诊断要点。（3）简述本例病人的治疗原则。解题思路051.分析本例病人的病史、体格检查和辅助检查（1）病史分析：该病例病史比较简单，以乳房胀痛和发热为主要表现，应考虑为感染性疾病，浆细胞性乳腺炎可出现乳房胀痛，但发热较少，尤其是高热。本病例特点为：①乳房胀痛；②高热。（2）体格检查分析：乳房皮肤部位红肿，乳房可扪及肿块，部分病人可有波动感。（3）辅助检查分析：血常规示白细胞及中性粒细胞百分比明显升高，提示炎性改变；超声发现乳房包块位置有液性区域，考虑脓肿形成。解题思路052.简述本例病人的诊断及诊断依据，鉴别诊断要点（1）诊断：急性乳腺炎（2）诊断依据：①乳房胀痛不适，高热。②体格检查发现乳房红肿，可扪及包块。③实验室检查：白细胞及中性粒细胞比例明显升高。④多普勒超声：乳房包块位置可见液性区域，且有分隔。（3）鉴别诊断：①浆细胞性乳腺炎：患者常无高热表现，抗生素治疗及活检可明确诊断。②炎性乳腺癌：病变范围广，进展快，抗生素治疗无效，可无包块或脓肿形成，活检可明确诊断。解题思路053.简述本例病人的治疗原则消除感染，排空乳汁，切开引流，是急性乳腺炎治疗原则。感谢您的阅读！PPT模板下载：/moban//moban/行业PPT模板：/hangye//hangye/节日PPT模板：/jieri//jieri/PPT素材下载：/sucai//sucai/PPT背景图片：/beijing//beijing/PPT图表下载：/tubiao//tubiao/优秀PPT下载：/xiazai//xiazai/PPT教程：/powerpoint//powerpoint/Word教程：/word//word/Excel教程：/excel//excel/资料下载：/ziliao//ziliao/PPT课件下载：/kejian//kejian/范文下载：/fanwen//fanwen/试卷下载：/shiti//shiti/教案下载：/jiaoan//jiaoan/