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肾脏疾病的中医药治疗

（优选）肾脏疾病的中医药治疗

1.1中医学的主要思维方式从宏观的角度观察事物观察的对象是人体于环境运用哲学的思维朴素的哲学思想注意整体上的研究黑箱理论

1.2中医具体的思维方法比较舌、脉演绎五行与五脏脾——土——后天之本，类比取类比象风邪特点：风性善行而数变，风水（如急性肾小球肾炎的水肿）

1.3中医的诊断方法望舌诊闻问?十问歌：“一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六问胸，七聋八渴俱当辨，九问旧病十问因，再兼服药参机变，妇女尤必问经期，迟速闭崩皆可见，再添片语告儿科，天花麻疹全占验”切脉

1.4中药的特点与应用分类：四气五味寒热温凉——对应阴阳辛酸甘苦咸——对应五行学说、脏腑学说升降浮沉升麻，旋复花归经——对应脏腑理论（熟地黄、生地黄、洋地黄）复方：用药特点君臣佐使

2中医对泌尿系统疾病的认识中医对疾病的分类1病因六淫风、寒、暑、湿、燥、火七情喜、怒、忧、思、悲、恐、惊2病机八纲辨证举例阴阳阳虚——CKD阴虚——NS应用激素表里风水——AGNCKD虚实脾肾气、血、阴、阳寒热下焦湿热——尿路感染

2.1中医对肾性水肿的认识

肺通调水道风邪外袭，肺气不宣脾运化转输水湿内侵，脾失健运肾开阂气化主要治法宣肺利水常用于急性肾炎健脾利水多数肾性水肿的治疗基础如黄芪攻下逐水温阳利水常用于肾病综合征、尿毒症伴有阳虚症状患者化瘀利水“久病必瘀”的概念养阴利水NS应用大量激素患者常可见

2.2中医对蛋白尿的认识脾脾失健运，则水谷不能消化，精微不能运输至全身，而从尿中排出肾肾不藏精，精气外泄风邪外袭，诱精外泄湿热蕴藉，迫精外泄血瘀治疗：补益脾肾黄芪、六味地黄丸清热利湿黄葵、六月雪益气活血丹参

2.3中医对血尿的认识和治疗热结膀胱清热凉血导赤散阴虚火旺滋阴泻火知柏地黄丸脾肾两虚补脾益肾补中益气汤加减气滞血瘀活血止血茜根散合蒲黄散

2.4中医对尿路感染的认识淋症病位：肾、膀胱病邪：常见湿、热常用治法和药物清利湿热马齿苋、车前草、黄柏等中成药：三金片若因虚所致或因实致虚，法以扶正祛邪

2.5中医对尿路结石的认识湿热郁蒸气滞血瘀气阴不足脾肾两虚治疗结石有效的单味药：金钱草、冬葵子、鸡内金、芒硝、猫爪草、地锦草、琥珀、核桃仁、海金沙、石苇、滑石、车前子可能的机理：大量的利尿，增加输尿管的蠕动和舒张，促进结石的蠕动和排出。

2.6中医对尿毒症的认识本虚脾、肾、气、血标实浊、血瘀治疗：排除浊毒，以大黄为基础的口服方或灌肠方标本兼治，改善患者一般情况

中医治疗慢性肾病的特点扶正为主的治疗思想慢性肾病在其形成、发展，直至肾功能衰竭的整个病理过程中，无不内涵“虚”之本质。“本虚”贯穿疾病的始终，是一个十分突出的病理现象，即使有时表现出邪实的症候，也是暂时的，或正虚基础上兼挟邪实。慢性肾炎的这一病理特点，决定了在扶助正气的基础上辅以祛除病邪的治疗法则是中医治疗慢性肾病的主要指导思想。

3治疗慢性肾病的常用中药、中成药近年来，大量临床观察和实验研究表明，许多中草药物及其复方，如活血化瘀、清热解毒、益气温阳利水等类药物及方剂，在防止抗原侵袭、清除免疫复合物、抑制炎症、平衡体液免疫和细胞免疫功能方面具有巨大的优势和潜力。

3.1大黄来源为蓼科多年生草本植物掌叶大黄、唐古特大黄或药用大黄的根和根茎。性味归经苦、寒。归脾、胃、大肠、肝、心经。功效应用?1,泻热通便：适于