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肉牛消化系统疾病的肠嵌顿和肠绞窄临床诊疗技术

肠嵌顿是一段肠管坠入与腹腔相通的天然孔或后天性病理破裂口内，肠管遭受机械性挤压闭塞，并产生疼痛、肠管淤血、水肿、肿胀，甚至发生组织坏死。肠绞窄是某段肠管被某些腹腔韧带绞窄，病理过程与肠嵌顿具有相似的结果。

（一）病因

本病常见于犊牛脐疝和成年牛腹股沟疝。此外，可见于腹肌创伤性裂孔以及先天性或后天性肠系膜、大网膜、膈肌损伤破裂时，肠管坠入破孔或大网膜与肠管粘连，都可形成肠管嵌顿或绞窄。乳牛在难产之后或严重的子宫炎后，往往与小肠某段粘连而引起肠绞窄。

（二）症状及诊断

持续剧烈的腹痛是肠嵌顿和肠绞窄的临床特征症状。严重的病例，病牛频频起卧，回首顾腹，站立后肢踢腹，或呈现某种特殊姿势。病初，病牛采食、反刍停止，精神沉郁，排粪减少或不排粪，继发瘤胃臌气。有的病例，若发生于夜晚至翌晨，其腹痛症状不被畜主发现而忽视。轻度肠嵌顿，肠管可自然恢复，腹痛症状可消失，病畜表现正常。如肠嵌顿未发生粘连，肠腔依然保持通畅，病牛可能长期生存，但却表现慢性消化不良、消瘦、衰竭，并丧失生产和使役能力。病畜随着肠嵌顿和肠绞窄发生的部位不同，其临床症状表现也有差异。膈疝可运用听诊进行确诊，在病牛的胸腔左侧部位可听到网胃蠕动音，心脏位置前移，瘤胃间歇性臌气，呼吸表现困难。

直肠检查，对该病诊断意义重大，在腹腔可发现蒂状肿胀，蒂的基部不呈现索状，并可触诊到嵌顿或绞窄肠管的某一部分，按压病变部，病牛反应敏感，若施行腹腔穿刺，可发现有淡红色腹腔渗出液。本病可与肠痉挛混淆，当应用镇痛解痉药时，肠痉挛很快见到疗效，而肠嵌顿或肠绞窄时，镇痛药常常不奏效。

（三）治疗

应早期诊断，及时进行外科手术整复肠管，闭合病理孔。

（四）预防

保持牛群健康，严防冰冷的刺激而诱发肠蠕动亢进。