肉牛消化系统疾病的肝硬变临床诊疗技术.docx

肉牛消化系统疾病的肝硬变临床诊疗技术

肝硬变（肝硬化）又称慢性间质性肝炎或肝纤维化，是在致病因素作用下，引起慢性、进行性、弥漫性肝细胞变性、坏死、再生，诱发广泛纤维组织增生，肝小叶结构破坏，重建，形成假小叶及结构增生，逐渐发展而成硬化的一种慢性肝脏疾病。本病各种牛都可发生，呈散发性，有时亦呈地方性流行。

（一）病因

肝硬化的病因多种多样，一般可分为原发性和继发性。原发性肝硬化多为慢性中毒或机体内的有毒物质中毒，饲喂含有毒质的青草或干草以及腐败变质或霉烂的饲料、糟粕、油饼等。此外，饲料中缺乏蛋白质与维生素，使肝营养不良，促进了肝硬化的发生和发展。

继发性肝硬化见于结核病，犊牛副伤寒、肝片吸虫病、肝脓肿等，都能引起本病的发生。

（二）症状和诊断

本病初期诊断较为困难，在此阶段可见有食欲改变、胃肠卡他现象。病牛具有前胃弛缓和慢性瘤胃臌气，并逐渐出现黄疸，下痢与便秘交替发生。其后逐渐消瘦，体质衰弱。犊牛陷于昏睡状态。当萎缩性肝硬化，常见有腹水。在肝脏血管受到压迫时，血液循环发生障碍，则病情显著恶化。尿呈黄色，含有尿胆素、胆红素。腹部叩诊，肝脏浊音区向后扩大。肝脏增大、松弛时，可达到右侧腰旁凹窝或下降到肩关节水平线。相反，当肝脏萎缩时，常常发现肝浊音区面积变小。直肠检查时，体格较小的病牛，可触摸到肿大的肝脏，质地坚实，同时亦可确定脾脏的肿大状态。

根据病程、消化不良、消瘦、可视黏膜黄染等临床表现，结合血液及尿液检查可做出诊断。

（三）治疗

本病治疗，首先着重消除致病原因，加强护理，改善饲养，供给富有蛋白质、易于消化、含有多种维生素的饲料，增强肝细胞功能。清理胃肠，疏肝利胆，可用硫酸钠和人工盐300～500g，1次灌服，隔日1次，连用3次。健胃可用酵母粉250g、红糖300～500g、陈皮酊60mL，1次灌服，连用3日。解毒强心，可用25%葡萄糖溶液500～1000mL，静脉注射，或用维生素A、维生素B、复合维生素B、维生素B?及维生素K等治疗。早期亦可用胆碱、胱氨酸抗脂性药物。消除腹水，可应用强心利尿剂。

中药治疗宜清热利湿，可用茵陈蒿四苓汤加减：茵陈60g、山枝20g、黄柏15g、苍术20g、茯苓、猪苓、厚朴、枳实各20g；便秘加大黄30g，尿少加车前子、滑石各18g，食欲减少加陈皮25g、麦芽30g、半夏曲20g，加水煎汤，灌服，或研细水调灌服。

（四）预防

加强饲养管理，防止有毒植物中毒，严禁饲喂腐败和霉烂的饲料，防止慢性中毒和消化不良；加强卫生防疫，积极防治传染病和寄生虫病的侵害。