阑尾炎手术记录最新版本.docVIP

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贵航集团302双阳医院

手术记录

外科3床

姓名：蒋**年龄：43岁性别：男住院号：

入院日期：手术日期：2014-02-2110:00

手术名称：阑尾切除术（剖腹探查术）

手术前诊断：慢性阑尾炎急性发作

手术后诊断：慢性阑尾炎急性发作

：手术者：***助手：***器械护士：***

麻醉方式：腰麻麻醉者;***巡回护士：***

患者平卧位于手术台上，麻醉成功后，依次消毒铺巾。

取右下腹麦氏切口，长约5CM依次切开皮肤及皮下各层，进腹后探查可见：沿结肠袋找到回盲部，见回盲部包裹，回盲部有少量脓性分泌物，回盲部水肿，阑尾被炎性组织包裹，依次分开炎性组织，寻找到阑尾，见阑尾根部水肿，距阑尾根部约0.5CM切断阑尾，7号丝线结扎。

阑尾根部因炎性浸润未做荷包缝合。阑尾残端大网膜覆盖2针，查无出血，清点手术器械纱布无误后，替硝唑冲洗腹腔，放置腹腔引流管1枚，关腹。

手术顺利，