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医院预算编制方法

医院预算编制方法

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医疗卫生机构年初编制的预算与年末决算据存在很大差距，有的高达50以

上，尤其是支出计划在执行过程中有明显的突破。一方面说明预算编制缺乏可靠

性、合理性和完整性，另一方面也暴露了预算管理责任和约束力的不强，从而丧失

了预算管理的积极作用。

1预算的概念和内容

医院预算是指医院根据事业发展计划和任务编制的年度财务收支计划，是对

计划年度内医院财务收支规模、结构和资金来运用渠道所作的预计，是计划年度内

医院各项事业发展计划和工作任务在财务收支上的具体反映，是医院财务活动的基

本依据。

按目财政管理和医院财务管理要求，医院应编制四部预算：一是财政补助收

入预算;

二是医院财务收支预算;

三是基本建设项目预算;四是医疗设备政府集中招标采购预算。

四部预算的关系：医院财务收支预算是核心，其他三部预算是对财务收支预

算的补充和细化。另外，四部预算报送的对象不同，第一部预算是报财政部门，第

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二部预算是报送卫生主管部门，第三部预算是报送发改委部门，第四部预算是报送

政府集中招标采购管理部门。

2医院预算的编制原则

由于医院预算在财务管理中具有极其重要的作用，医院必须重视和加强预算

编制工作，按照一定原则合理编制预算。根据医院的特点和有关要求，医院编制预

算应遵循以下原则。

2,1政策性原则要体现和贯彻国家有关方针、政策和规章制度[1]。现在编

制预算的政策依据：《中华人民共和国预算法》、卫生部颁布的《医疗机构财务会

计内部控制规定》、《医院财务制度》等。

2,2可靠性原则要做到稳妥可靠，量入出，收支平衡，略有结余。对没有

把握的收入项目和数据，不能打入收入预算，以避免利用部分收入安排支出，造成

收支不平衡。必要的支出预算要打足，不能预留缺口[1]。

2,3合理性原则医院编制预算要做到合理安排各项资金，尤其是要合理安排

各项支出项目[1]，预算支出有两部分必须优先予以保证，一是刚性支出，如人员

工资、社会保障费用，对人和家庭补助支出。另一部分是满足医疗运营必不可少的

支出，如药品、卫生材料，必要的设备购置等。

2,4完整性原则医院各项财务收支均要纳入预算进行管理，不得打埋伏和预

算之外另留收支项目[1]。

2,5统一性原则在编制预算时，要按照国家统一设置的预算表格和统一的口

径、程序和计算依据填列有关收支数字指标[1]。

2,6保证重点原则坚持以支定支、收支平衡、统筹兼顾、保证重点，不得编

制赤字预算[1]。

3预算编制前期工作预算的编制过程不仅仅是简单的上报下达，而是科学的

预测分析^p过程，要在对历年数据进行加工、分析^p的基础上，全面考虑

医院目前和未来的内外部环境对医院发展建设的影响，并进行定量和定性分析^p

[2]。

3,1要对上年预算执行情况进行全面分析^p掌握财务收支和业务规律及

有关资的变化情况，科学预测预算年度收支增减趋势，为编制年度预算奠定基础。

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3,2核实基本数字

核实基本数字是提高预算编制质量的前提，是编制预算的基础依据，如在职

职工数、离退休人员数、门诊人次、病床数、病床使用率、出院人数、人均门诊收

费、每床日收费等有关基本数字。

3,3正确预算各因素对医院收支的影响从外部环境来看，要分析^p预测

国家卫生经济政策、医疗市场消费需求以及医疗保险制度改革等对医院收支的影

响。从内部环境看，要分析^p医院自身发展计划对医院收支的影响，如人员、

设备、技术力量、工作情况、新项目新技术开展、专业技术人才引进等。

4编制预算的常用几种方法

编制预算的方法多种多样，应该根据医院自身的实际情况，业务