皮肤科PDCA(最新文档).pptxVIP

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2013年1~4月会诊制度落实情况按PDCA分析和评价;一、计划(Plan);危重疑难病人;1.1Question;2013年1、2月会诊自查情况表;1.2Dataanalysis;1.3Objective;会诊医师资质合格率为100%

会诊及时与会诊意见书写率达100%。

检查16次会诊中有5次会诊意见未医嘱执行,分为4种情况:

(1)患者次日要求出院,如1月份0491119神经内科会诊;

(2)会诊无具体意见,无法执行医嘱,如:0556054,0564968、0566378;

(3)有具体意见,医生未予以重视;

(4)患者拒绝会诊意见,不愿意执行;;具体分析;会诊制度落实情况原因分析图;主要因素;全科室进行会诊制度知识培训

1、制作会诊制度知识PPT讲稿并宣教

2、编辑试卷考评

3、定期进行知识抽查

加强医患沟通

全科讨论制定会诊前谈话须知条列

加强医务人员岗位职责教育

建立科室会诊记录本并质控

建立科室监督及奖惩系统

1、选举一位监督者

2、全科讨论制定奖惩制度

;二、实施(DO);二、实施(Do);二、实施(Do);三、检查(Check);2013年3、4月会诊制度落实情况表;0;三、检查(Check);会诊制度落实率具体分析;四、持续改进措施(Action);四、持续改进措施(Action);谢谢聆听!

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