心电图危急值简介.pptxVIP

心电图危急值简介

新都区人民医院心内科邓诗武;心电图危急值：

一、心脏停搏

二、急性心肌缺血

三、急性心肌损伤

四、急性心肌梗死

五、致命性心律失常

1.心室扑动、颤动

2.室性心动过速;心电图危急值：

3.多源性、RonT型室性早搏

4.频发室性早搏伴Q-T间期延长

5.预激综合征伴快速心室率心房颤动

6.心室率大于180次/分的心动过速

7.二度二型及二度二型以上的房室传导阻滞

8.心室率小于40次/分的心动过缓

9.大于2秒的心室停搏

10.心室逸搏;一、心室停搏;二、急性心肌缺血

急性心肌损伤

急性心肌梗死;STEMI患者典型心电图表现为除V2、V3导联外，2个或以上连续导联J点后的ST段弓背向上抬高0.1mV；V2、V3导联ST段，女性抬高≥0.15mV，≥40岁男性抬高≥0.2mV，＜40岁男性抬高≥0.25mV考虑诊断STEMI。;新发的左束支传导阻滞也提示STEMI；心电图表现为缺血相关导联的T波高耸提示为STEMI超极性期。在既往合并束支传导阻滞的患者中，对比发病前的心电图有重要的鉴别意义。;典型NSTE-ACS的心电图特点为：同基线心电图比较，至少2个相邻导联ST段压低≥0.1mV或者T波改变，并呈动态变化。原心电图T波倒置在症状发作时“伪正常化”也具有诊断意义。;五、致命性心律失常;1.心室扑动、颤动