心包积液的护理ppt.pptxVIP

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心包积液的护理;概念;症状体征;;病理病因;诊断;诊断;本病尚缺乏精确而统一的定义,一般以符合下列特征者归入本病:

①存在大量的心包积液,并已由UCG证实;

②心包积液量在观察期基本保持稳定;

③心包积液持续存在至少3个月以上;

④病人已被排除任何全身性疾病,而不论该病是否可能与心包积液有关;

⑤系统的病因学检查为阴性,本病有时被称为“慢性渗出性心包炎”,“慢性特发性心包炎”,但由于在大多数情况下病人不具有心包炎的表现,因而这些命名逐渐避免使用,本病在心包疾病中的发生率约为2%~3.5%。

临床多通过常规X线胸片检查发现心影增大,再经UCG和全身系统检查,以及病因学检查,排除特异性病变如结核性心包炎,风湿性心包炎等之后可诊断本病。;检查方法;治疗方法;预防护理;饮食保健;并发症;护理诊断;健康指导;体位;一般护理;心包穿刺术的配合与护理;术中护理

1.嘱病人勿剧烈咳嗽或深呼吸,穿刺过程中有任何不适应立即告知医护人员。

2.严格无菌技术操作,抽液过程中随时夹闭胶管,防止空气进入心包腔。抽液要慢,每次不超过1升,以防急性右室扩张。一般第一次不宜超过200---300毫升,若抽出新鲜血,立即停止抽吸。密切观察有无心脏压塞症状。记录抽液量、性质、按要求送检。密切观察病人的反应和主诉,如有异常,及时协助医生处理。;术后护理

1.术毕拔除穿刺针后,穿刺部位覆盖无菌纱布,用胶布固定。

2.穿刺2小时内继续心电监护监测,嘱病人休息,并密切观察生命体征变化。

3.心包引流者需做好引流管的护理,待心包引流液小于25毫升每天时拔除导管。;谢谢大家

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