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2022-2023年主治医师之内科主治303考前冲刺测试卷和答案

单选题（共20题）

1.男性，46岁，患慢粒3年。经检查无贫血，WBC345×10

A.急变期

B.稳定期

C.加速期

D.初发期

E.缓解期

【答案】C

2.NHL累及胃肠道的最常见部位是

A.食管

B.回肠

C.胃

D.结肠

E.十二指肠

【答案】C

3.淤胆型肝炎的病理改变是

A.肝细胞肿胀、嗜酸变性、点状、灶状坏死

B.毛细胆管内胆栓形成，肝细胞内胆色素滞留

C.汇管区炎症伴重度碎屑样坏死

D.假小叶形成

E.肝细胞呈大块坏死

【答案】B

4.房间隔缺损，最常见的死亡原因是

A.消化道出血

B.肺动脉栓塞

C.心力衰竭

D.肺部感染

E.感染性心内膜炎

【答案】C

5.女，26岁，有结核病史，近几个月来感腹胀、乏力、活动后气短。查体：心尖搏动不易触及，心浊音界正常，心率120次/分，房颤，颈静脉怒张，吸气时尤为明显；腹软，肝于右肋下3cm触及，腹水征（+），双下肢轻度水肿；血压12.0/10.0kPa（90/75mmHg）。胸片：无肺淤血，主动脉弓小，上腔静脉扩张，心影大小正常。ECG：QRS波低电压，普遍导联T波低平、倒置。上述临床表现产生的主要机制是

A.心脏收缩力减弱

B.心包缩窄心室充盈受阻

C.心脏后负荷过重

D.心脏前负荷过重

E.快速性心律失常

【答案】B

6.下述哪项不是中毒性巨结肠的表现

A.肠鸣音消失

B.外周血白细胞明显增高

C.常出现在轻型患者

D.可由低钾、抗胆碱能药诱发

E.腹部平片见结肠扩大

【答案】C

7.男性，68岁。左下肢麻木跛行1个月，查体脾轻度肿大。血常规：HGB120g/L，WBC10×10

A.继发性血小板增多症

B.原发性血小板增多症

C.急性白血病

D.慢性粒细胞白血病

E.淋巴瘤

【答案】B

8.在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是()

A.没有长期卧床休息

B.祛痰药使用不当

C.营养不良

D.脓液引流不畅

E.支持疗法不得力

【答案】D

9.男性，56岁，突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚，右侧肢体肌力2级，右侧病理征(+)

A.头颅MRI

B.DSA

C.SPECT

D.头颅CT

E.腰穿检查

【答案】D

10.低通气是指

A.睡眠时口鼻气流停止5秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50％以上，并伴有至少4％氧饱和度下降者

B.睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50％以上，并伴有至少5％氧饱和度下降者

C.睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50％以上，并伴有至少4％氧饱和度下降者

D.睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降60％以上，并伴有至少4％氧饱和度下降者

E.睡眠时口鼻气流停止15秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50％以上，并伴有至少4％氧饱和度下降者

【答案】C

11.一男性患者，反复发作性肢体抽搐，从一侧手指开始，向腕部、手臂、肩部及半身扩展。可能是

A.Jackson癫痫

B.失神发作

C.肌阵挛发作

D.精神运动性发作

E.单纯运动性发作

【答案】A

12.女性，56岁，发热咳嗽20天，照片发现右上肺阴影，其内可见空洞，痰涂片发现抗酸杆菌(0～2个)，有糖尿病史10年。查血糖：17．5mmol／L

A.药物过量所致，减少抗结核药物剂量

B.药物过敏引起，采用递减法，找出过敏药物

C.四肢麻木是糖尿病引起的末梢神经炎，糖尿病控制后自然会缓解

D.乙胺丁醇引起的副作用可能性最大，应该停止使用

E.异烟肼引起的可能性大，应该首先停用该药物

【答案】D

13.关于弹性蛋白酶说法正确的是

A.可溶解血管弹性纤维引起出血和血栓形成

B.激活胰蛋白酶原，对食物进行消化

C.具有细胞毒副作用，引起胰腺坏死及溶血

D.使血管舒张和通透性增加，引起水肿和休克

E.参与胰腺及周围脂肪坏死和液化

【答案】A

14.听觉适应指

A.较长时间暴露于强噪声，致使听阈上升超过15～30dB，脱离后需数小时至几十小时才能恢复

B.长期接触强噪声引起听力曲线从低频到高频呈斜形逐步下降，双耳平均听力下降70dB

C.听力曲线各频段以同等程度水平下移

D.短时间暴露于强噪声，使听阈上升10～15dB，脱离噪声接触后数分钟内即可恢复正常

E.已长期在强噪声环境中导致听力曲线在3000～6000Hz范围内出现V形下陷，双耳平均听力下降26～70dB

【答案】D

15.女性，38岁。反复右上腹疼痛病史5年，9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛，伴恶心呕吐