内分泌系统疾病常见症状和体征的护理ppt课件.pptx

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第七章内分泌代谢疾病病人的护理;重点与难点;内分泌系统的组成;内分泌系统的功能;内分泌系统的调节;;根据病变发生部位分

原发性、继发性

根据病理生理改变分

功能亢进、功能减退、功能正常;内分泌腺;内分泌系统疾病常见症状;一、身体外形改变;1.体形异常:巨人症、肢端肥大症、侏儒症和呆小症;肥胖和消瘦。

2.毛发异常:毛发增多或减少

3.面容异常:肢端肥大面容、粘液性水肿面容、甲亢面容、满月面容等

4.色素沉着:皮肤色泽加深;体形异常;侏儒症:美国拇指姑娘;毛发异常;面容异常;色素沉着;【护理评估】;【护理诊断】;【护理措施】;【护理措施】;二、消瘦;【护理评估】;(二)身心状况;【护理诊断】;【护理措施】;【护理措施】;【护理措施】;三、肥胖;肥胖症(单纯性肥胖);超重和肥胖患病率的变化;肥胖症(单纯性肥胖);肥胖症(单纯性肥胖);肥胖症(单纯性肥胖);【护理评估】;【护理评估】;【护理评估】;1.营养失调:高于机体需要量与遗传、体内激素调

节紊乱,饮食习惯不良,活动量少等有关。;【护理措施】;【护理评价】;痘痘分布;重点提示

;重点提示;重点提示;第二节

甲状腺功能亢进症的护理;;;概述;分类;护理评估;二、身体状况;;二、身体状况;二、身体状况;二、身体状况;三、心理-社会状况;四、辅助检查;;病例;四、辅助检查;3、血清T3T4含量测定

甲亢时T3值上升较早而快,可高于正常值的4倍左右;T4上升较迟缓,仅高于正常值的2.5倍。故测定T3对甲亢的诊断具有较高的敏感性。

;四、辅助检查;治疗要点;甲状腺大部切除术,仍然是目前治疗甲亢的一种常用而有效疗法。

适应证:

中度以上的原发性甲亢;

继发性甲亢者或高功能性腺瘤;

肿大明显有压迫症状或胸骨后甲状腺肿;

有恶变可能者;

药物治疗效果不佳或多次复发者。

禁忌:青少年、病情较轻、老年人或严重疾患。

妊娠甲亢:早期应手术;晚期待分娩后再手术。

;护理诊断及合作性问题→护理目标

;女性,39岁,烦燥不安、畏热、消瘦2月余患者于2月前因工作紧张,烦燥性急,常因小事与人争吵,难以自控。着衣不多,仍感燥热多汗,在外就诊服用安神药物,收效不十分明显。发病以来饭量有所增加,体重却较前下降。睡眠不好,常需服用安眠药。成形大便每日增为2次,小便无改变,近2月来月经较前量少。既往体健,无结核或肝炎病史,家族中无精神病或高血压患者。

;病例分析

;护理诊断及合作性问题→护理目标;;护理措施;手术前护理;眼部护理;2、治疗配合;;术前准备成功的标准;术后护理;甲状腺手术后护理;甲状腺手术后护理;术后并发症的护理;术后呼

吸困难

和窒息;;喉返神

经损伤;喉上神

经损伤;手足

抽搐;甲状腺

危象;;2.特殊处理

①抑制释放:首次口服复方碘溶液60滴,以后每6小时30滴可抑制甲状腺素释放;

②降低周围组织对儿茶酚胺的反应:遵医嘱应用β受体阻滞剂。

③调节应激反应:适用激素类药物;出院指导;病情观察指导;若病人出现言语行动缓慢、表情淡漠、记忆力下降,水肿、疲乏无力等现象,要警惕甲状腺功能减退(甲减)的发生,这时应向病人做好解释工作,告诉患者大部分甲减是暂时的,应用甲状腺片替代治疗多数可以恢复正常。

;一般甲亢手术后,应避免饮酒、吸烟、忌辛辣食物,还要避免暴饮暴食致使体重增加引起肥胖。

如术后出现怕冷、水肿、软困等症状,可多吃海带、紫菜等含碘量高的食物,以促进甲状腺功能的恢复。;一般术后一个月、三个月、半年分别复查一次

FT3、FT4、TSH、心率、血压、体重等;重点提示;重点提示;作业;谢谢;后面内容直接删除就行

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