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中医执业医师资格考试真题61

中医执业医师资格考试真题

61-70试题,答案中医内科学部分

61.便秘的基本病机是

A肝气郁结

B肺失肃降

C肝胃不和

D大肠传导失常

E脾失运化

答案：D.

考点：便秘的病机(2015)答

解析：便秘的基本病变属大肠传导失常，同时与肺、脾、胃、肝、

肾等脏腑功能失调有关。如胃热过盛，津液耗伤，则肠失濡润；脾肺

气虚，则大肠传送无力；肝气郁结，气机壅滞，或气郁化火伤津，则

腑失通利；肾阴不足，则肠道失润；肾阳不足，则阴寒凝滞，津液不

通，故皆可影响大肠的传导。故本题选D

62.治疗热秘首选的方剂是

A麻子仁丸

B六磨汤

C黄芪汤

D增液承气汤

E济川煎

答案：A

考点：便秘的辨证论治(2015)

解析：热秘治当泻热导滞，润肠通便，方选麻子仁丸加减。六磨

汤适用于气秘，黄芪汤适用于气虚秘，增液承气汤适用于阴虚秘，济

川煎适用于阳虚秘。故本题选A。

63便秘热秘，服药后大便不爽者，治疗宜用

A麻子仁丸

B六磨汤

C更衣丸

D青麟丸

E大承气汤

案：D

考点：便秘的证论给(2016)

解析：便秘属热秘者，当热导，润肠便，方选麻子仁，若郁伤肝，

易怒目赤者，加服更衣丸以清肝通便，若热不甚，或药后大便不者，

可用青麟丸以通缓下，若热较盛，满实者，可用大承气急下存阴、六

磨汤则适用于便秘属气秘者，故本题选D

64气秘的治法为

A滋阴增液，润肠通便

B补肾温阳，润肠通便

C顺气导气，降逆通便

D温里散寒，通便止痛

E补脾益肺，润肠通便

答：C

考点：便秘的证论(2015)

解析：气秘治当顺气导，降逆通便：阴秘治当滋阴增液，润肠通

便；阳虚秘治当补肾温据阳，润肠通便；冷秘治当温里散寒，通便止

痛；黄气虚秘治当补脾益肺，润肠通便。故本题选C。65.保和丸可用

于下列除哪项以外的病证

A饮食停滞型胃痛

B饮食积滞型腹痛

C食滞痰阻型积聚

D食滞肠胃型泄泻

E食停滞型呕吐

答案：C

考点：积聚的辨证论治(2016)

解析：饮食停滞型胃痛，治当消食导滞，和胆胃止痛，方选保和

丸加减；饮食积滞型腹痛，治当消食导滞，理气止痛，方选保和丸加

减；食滞痰阻型积聚，治当理气化痰，导滞散结，方选六磨汤加减；

食滞肠胃型泄泻，治当消食导滞，方选保和丸加减；饮食停滞型呕吐，

治当消食化滞，和胃降逆，方选保和丸加减。故本题选C。

66.胁痛的基本病机为的

A气滞血瘀

B肝脾不调

C瘀阻心脉

D不通则痛

E肝络失和

答案：E

考点：胁痛的病机(2014)解析：胁痛的基本病机为肝络失和，其

病理变化可归结为“不通则痛”与“不荣则痛”两类。其病理性质

有虚实之分，其病理因素，不外乎气滞、血瘀、湿热三者。因肝郁气

滞、瘀血停着、湿热蕴结所导致的胁痛多属实证，是为“不通则痛”。

而因阴血不足，肝络失养所导致的胁痛则为虚证，属“不荣则痛”。

故本题选E。

67.黄疸最主要的辨证要点是

A急黄之病因

B黄疸病势轻重

C辨阳黄、阴黄

D阳黄湿热之轻重

E阴黄之病因

答案：C

考点：黄疸的辨证论治(2016)

解析：黄疸的辨证以阴阳为纲，分为阳黄和阴黄。阳黄以湿热疫

毒为主，有热重于湿、湿重于热、胆腑郁热及疫毒炽盛的不同；阴黄

以脾虚寒湿为主，需注意有无血虚血瘀表现。临床应根据黄疸的色泽，

结合病史、症状，区别阳黄与阴黄。故本题选C。

68.治疗黄疸胆腑郁热证，首选的方剂是

A.茵陈术附汤

B.大柴胡汤

C.茵陈五苓散

D.茵陈蒿汤

E.龙胆泻肝汤

答案：B

考点：黄疸的辨证论治(2015)

解析