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第一篇、病历质量总结、分析、评价及整改措施病历质量总结
上饶县中医院
病历质量总结、分析、评价及整改措施
〔2023年一季度〕
病历反映了医院的治理水平、医疗质量和医师的业务水平，病案不仅对医疗治理、教学、疾病预防、科研具有指导作用，而且还涉及医疗纠纷及司法诉讼等，病历质量在我院常抓不懈的工作，现特对本季度来病历质量作一个简要总结、分析、评价及整改措施一、抽查病历审核状况
二、病历检查缺陷审核状况
归纳起来缺陷1)、部份医嘱医嘱签名未签完；2〕年龄、性别不全都； 3〕、上级医师查房记录缺少中医内容；4〕、年龄不全都； 5〕、入院记录医师未签名.三、分析评价
本季度来病历质量总体来说
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