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不同着地技巧对膝关节负荷及其位置影响争论

林宇峰;李海伟;赵铠泽

【摘要】目的:探讨膝关节损伤着地技巧对关节负荷和位置生物力学的影响.方法:选取在校20名女子足球专项学生,来完成两个预料外的任务(侧切和转身),分别运用两种着地技术(前脚和后脚着地).运用重复测量方差分析法,评定每个不同运动任务着地时运动学和动力学参数的差异.结果:前脚着地技术侧切和转身任务时膝关节内收力矩显著高于后脚着地.在侧步闪躲侧切时,运用后脚着地技术时膝关节外翻显著增加,而转身时,运用前脚着地技术膝关节外翻明显.结论:不同的足部着地技术间的生物力学结果有着固有的区分.前脚着地技术越来越多地影响了膝关节内收力矩的负荷,也潜在性地对ACL产生了更大的张力.

【期刊名称】《成都体育学院学报》

【年(卷),期】2023(040)001

【总页数】5页(P74-78)

【关键词】膝关节损伤;关节负荷;ACL;着地技巧

【作者】林宇峰;李海伟;赵铠泽

【作者单位】龙岩学院体育系,福建龙岩364012;北京体育大学争论生院,北京海淀100842;北京体育大学争论生院,北京海淀100842;福建省体育科学争论所,福建福州351032

【正文语种】中文

【中图分类】G804.53

膝关节是人体构造最为简单的关节之一，前穿插韧带是作为维持膝关节稳定性中核

心韧带之一，尤其简洁受损伤［1］，穿插韧带的损伤更多是发生在动作的减速阶段，特别是膝关节在屈膝缓冲过程中同时受到矢状面方向的应力作用更简洁发生

［2］。在过去的十年间针对前穿插韧带〔anteriorcruciateligament，ACL〕损伤及预防措施的相关报道很多，神经肌肉的掌握和生物力学风险因素的评估也被广泛应用［3］。目前，很多争论学者认为在着地缓冲时踝关节的位置和力矩变化是导致ACL损伤潜在性的生物力学标志［4，5］。也有争论报道ACL损伤通常消灭在初与地面接触时踝关节在背屈的位置［6］，Cortes等［7］调查了不同的着地技巧导致ACL损伤的发生规律，分析争论相关因素，不同的着地技巧对于膝关节损伤等风险因素的评估是有显著区分的［8］。调查争论觉察承受后脚着地时髋关节和膝关节屈曲时关节活动度增加，是前脚撑着地的1.2-2倍［9］。增加关节活动度是为了适应和削减后脚着地时获得更大的地面反作用力，其中地面反作用力会引发较大的股四头肌力和胫骨近端向前的拉力从而增加前穿插韧带负荷［10］。后脚着地时全部受试者承受了一个更加直立的下肢姿势，地面反作用力可以产生相对于膝关节的力矩，从而使股四头肌收缩产生一个相反方向的力矩以保持人体的平衡，股四头肌的收缩将通过膝韧带使胫骨末端受到向前方向的剪切力。地面的反作用力越大，股四头肌的收缩力就越大，从而使前穿插韧带所受的负荷越大。

本争论尝试在试验中用一个侧步闪躲侧切的运动任务和方向转变180度的转身来复制这个动作。虽然试验设计的动作与观看到的侧切动作并不完全全都，但是我们可以通过类似的试验证明，完成侧切和转身运动任务时要求不同的掌握机制。争论证明，不同的生物力学风险因素在这些任务中扮演了不同的角色，对关节负荷和位置产生不同的影响。

争论对象

选取北京体育大学女子足球专项学生为争论对象，自愿参与这个争论〔年龄

=21.02±0.53岁；身高=1.61±0.21CM；体重=55.3±5.37KG〕。受试者的筛选

包括确认之前没有ACL的损伤或手术，过去的6个月时间内没有髋关节、腰部、膝关节或踝关节严峻的损伤，或者过去2年内没有进展过此类手术，排解下肢其它任何伤痛或移动困难等病症，优势腿是以参与者在踢球时用的腿来定义的，分析时对优势腿进展分析。在数据收集之前，试验步骤经过特地审查委员会核准，并与全部受试者签署了知情同意书。

试验器材和测试要求

试验器材包括：MotionAnalysis〔美国〕数字影像捕获分析系统，由8台摄像机的高速动作采集系统来完成的，数据采集频率1000Hz；通过Kistler9281CA

〔瑞士〕三维测力台获得地面反作用力的数据，采集样本频率为120Hz。每个受试者都要生成静态站立试验的运动学模型〔骨盆、大腿、小腿和足〕，依据Harris，G.F模型［11］要求在受试者体表相应位置粘贴反光标志点［12］。这个运动学模型是用来测量髋、膝、踝关节动作轨迹的变化。依据标准逆动力学分析，对各指标动态周期变化曲线进展分析，来推算不同着地技巧对关节负荷和位置的影响，分析运动学参数和地面反作用力的数据，通过整合运算得到关节立体三维的合力和力矩［13］。

试验步骤

受试者穿弹性短裤、紧身内衣和低帮无反光一般运动鞋，在进展数据收集前，完成5分钟热身和5分钟的自我拉伸练习。每位受试者的身高、体