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2023年主治医师之内科主治303综合提升测试卷提供答案解析

单选题（共20题）

1.男性患者，30岁，体检发现右肺第二肋间局限斑点状纤维硬结病灶，痰结核分枝杆菌阴性。其处理的方法是

A.不需要药物治疗，定期观察

B.采用4H治疗

C.采用2HRVE／4HRV

D.采用2HRZ／4HE或2H3R3234H3R3治疗

E.采用2HE／4H治疗

【答案】D

2.尿路器械检查后急性肾盂肾炎常见致病菌为

A.克雷伯杆菌

B.铜绿假单胞菌

C.大肠杆菌

D.变形杆菌

E.粪链球菌

【答案】B

3.在法定职业病种类与名单中，以下不属于尘肺的是

A.石墨尘肺

B.水泥肺

C.石棉肺

D.农民肺

E.炭黑尘粉

【答案】D

4.有关24小时食管pH监测参数不正确的是

A.直立及仰卧位pH4的百分时间

B.反流次数

C.pH4的总百分时间

D.长于10分种的反流次数

E.持续最长的反流时间

【答案】D

5.下述原发性醛固酮增多症的临床表现中，何者最具特征性

A.肌无力

B.夜尿多

C.高血压同时有低钾血症

D.周期性麻痹发作

E.心律失常

【答案】C

6.男性，急性乐果重度中毒72小时后出现肌力明显减低，此时应考虑的诊断是

A.有机磷农药中毒中间期肌无力综合征

B.中毒性周围神经病

C.亚急性中毒

D.胆碱能危象

E.有机磷农药急性中毒神经系统后遗症

【答案】A

7.急性有机磷农药中毒抢救治疗后，哪种农药可再发生昏迷或突然死亡

A.内硫磷

B.对硫磷

C.马拉硫磷

D.敌百虫

E.以上都不是

【答案】C

8.帕金森病一般不出现

A.美多芭治疗有效

B.单侧起病，逐渐波及对侧

C.震颤和动作迟缓

D.偏瘫和偏身感觉障碍

E.姿势反射消失

【答案】D

9.真性菌尿患者，在无临床症状时，经两次尿培养后，均提示同一菌种且细菌数需

A.≥102/ml

B.≥103/ml

C.≥104/ml

D.≥105/ml

E.≥106/ml

【答案】D

10.男性，23岁，多食、消瘦1个月，1周前受凉后咳嗽，1天来恶心、呕吐。体检：T37.5℃，BP80/60mmHg，P128次/分呼吸急促，眼球凹陷

A.血常规检查

B.血糖

C.血电解质

D.血乳酸浓度

E.血渗透压

【答案】B

11.关于急性上呼吸道感染，下列不正确的是

A.是鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称

B.常见病原体为病毒

C.具有一定传染性

D.发病率低

E.一般病情较轻，病程较短

【答案】D

12.下列关于肾血流动力学异常的原因哪项是错误的

A.肾内肾素血管紧张素系统兴奋

B.球-管反馈过弱

C.肾内舒血管性前列腺素合成减少，缩血管性前列腺素产生过多

D.交感神经过度兴奋

E.血管缺血导致血管内皮损伤

【答案】B

13.雷诺病

A.自主神经受累为主

B.感觉神经受累为主

C.运动神经受累为主

D.感觉、运动神经同时受累

E.感觉、运动神经都不受累

【答案】A

14.以下符合类风湿关节炎的分类标准的是

A.对称性关节肿、3个以上关节肿≥6周

B.晨僵至少2小时≥6周

C.腕、掌指关节或远端指间关节肿≥6周

D.手X线片改变，至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄

E.类风湿因子阳性(滴度1：16)

【答案】D

15.椎-基底动脉系统TIA的特征性症状是

A.Horner征交叉瘫

B.眼动脉交叉瘫

C.跌倒发作和短暂性全面性遗忘

D.失语症

E.同向偏盲

【答案】C

16.下列描述错误的是

A.急性失血性贫血输血指征血容量大于15%

B.慢性贫血输血指征血红蛋白低于60g/L

C.自身免疫性溶血性贫血可输洗涤红细胞

D.多次输血并发血色病应予去铁治疗

E.非溶血性发热是最常见的输血反应

【答案】A

17.下述哪项符合腺垂体功能减退症

A.TSH下降，T

B.TSH增高，T

C.ACTH下降，皮质醇增高

D.TSH下降，T

E.FSH、LH增高，雌二醇、孕酮下降

【答案】A

18.女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。

A.系统性红斑狼疮

B.风湿性关节炎

C.骨关节炎

D.类风湿关节炎

E.痛风

【答案】D

19.导致类风湿关节炎预后不良的因素不包括

A.男性

B.女性

C.受累关节大于20个

D.类风湿因子持续高滴度阳性

E.早发病

【答案】A

20.亚硝酸钠一硫代硫酸钠疗法：立即将亚硝酸异戊酯1～2支包在手帕或纱布内弄碎，给病人吸入15～30秒，每隔3分钟重复1次。接着静脉缓慢注射3％亚硝酸钠10～15ml，随即用同一针头缓慢静脉注射硫代硫酸钠20～50ml

A.碳氧血红蛋白

B.高铁血红蛋白

C.亚铁血红蛋白

D.