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2023年主治医师之内科主治303综合提升练习题库附答案

单选题（共20题）

1.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病主要死亡原因是

A.循环衰竭

B.呼吸衰竭

C.肾衰竭

D.严重感染

E.肝衰竭

【答案】B

2.女性，30岁。间断上腹部隐痛6年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP75/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。

A.冠心病

B.溃疡穿孔

C.多发性溃疡

D.溃疡出血

E.溃疡并发幽门梗阻

【答案】D

3.下列说法不正确的是

A.随着我国医疗水平的提高，心血管病呈逐渐下降趋势

B.我国目前心血管病死亡率在总死亡率中占首位

C.我国急性心肌梗死发病率呈上升趋势

D.我国高血压患病率逐渐呈增加趋势

E.我国风心病的患病率随着年代而减低

【答案】A

4.颈内动脉系统TIA的临床表现一般不包括

A.失语

B.Horner征交叉瘫

C.眩晕

D.偏瘫

E.偏身感觉障碍

【答案】C

5.治疗非霍奇金淋巴瘤

A.CHOP

B.羟基脲

C.MOP

D.苯丁酸氮芥

E.DA

【答案】A

6.女，25岁，2个月来感双手细颤，体重减轻约5kg，查体：血压126/68mmHg，中等体型，皮肤微潮，双手轻度细颤，无突眼，甲状腺Ⅰ度大，未闻及血管杂音，心率94次/分，律齐。根据患者的临床表现是甲状腺功能亢进症，如果要证实应进一步检查

A.血TSH、FT3、FT4

B.抗甲状腺抗体

C.甲状腺核素扫描

D.甲状腺131I摄取率

E.甲状腺刺激免疫球蛋白

【答案】A

7.熟悉各种传染病的潜伏期，最重要的意义是

A.协助诊断

B.确定检疫期

C.追踪传染来源

D.预测流行趋势

E.有助于院内感染的鉴别

【答案】B

8.对过敏性支气管肺曲霉菌病(APBA)最有意义的诊断是

A.血IgE增高

B.肺部游走性阴影

C.糖皮质激素治疗效果好

D.痰中可见大量嗜酸性粒细胞和曲菌菌丝

E.胸闷、气急

【答案】D

9.下列不是哮喘气流受限的机制的是

A.气道壁重建

B.微小血管渗漏

C.支气管黏膜水肿

D.肺泡壁破坏

E.支气管平滑肌收缩

【答案】D

10.患者，女性，56岁，左面部反复发作性剧烈疼痛1年，每次持续数秒，突发突止，讲话、吃饭可诱发，头颅MRI结果未见异常

A.氯硝西泮

B.卡马西平

C.维生素B12

D.丙戊酸钠

E.巴氯芬

【答案】B

11.缺铁性贫血时红细胞实验室检查应是

A.MCV100fl，MCHC35％

B.MCV＜80fl，MCHC35％

C.MCV80fl，MCHC32％

D.MCV80～100fl，MCHC35％

E.MCV80～100fl，MCHC32％

【答案】C

12.提示急性出血坏死性胰腺炎的是

A.上腹疼痛

B.糖尿病

C.胰源性腹水

D.ERCP胰管成串珠样改变

E.B超示胰腺增大

【答案】C

13.诊断溶血性贫血最可靠的指标是

A.尿含铁血黄素阳性

B.尿胆原排泄增加

C.红细胞寿命缩短

D.网织红细胞明显升高

E.血清铁结合珠蛋白下降

【答案】C

14.黏液脓血便伴里急后重可见于

A.小肠血管畸形

B.结肠癌

C.消化性溃疡

D.急性细菌性痢疾

E.肠结核

【答案】D

15.关于咳嗽，描述正确的是

A.干咳仅见于肺癌早期

B.中枢神经因素引起的咳嗽，是从脑桥发出冲动所致

C.感染时引起的咳嗽较重，非感染因素引起的咳嗽较轻

D.支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间变动体位时加重，并伴咳痰

E.只有在呼吸道感染时才能引起咳嗽

【答案】D

16.凝血因子Ⅷ缺乏

A.过敏性紫癜

B.特发性血小板减少性紫癜

C.肝病出血倾向

D.血友病甲

E.弥散性血管内凝血

【答案】D

17.35岁女性，阵发性心悸10余年，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg，心率200次/min，心律规则，无杂音，肺（—）。

A.阵发性室性心动过速

B.预激综合征伴心房纤颤

C.心房纤颤伴室内差异性传导

D.心房纤颤伴束支传导阻滞

E.室上速伴差异传导

【答案】B

18.不是上运动神经元瘫痪的特点的

A.有病理反射

B.肌萎缩明显

C.瘫痪以整个肢体为主

D.肌张力增高

E.腱反射增强

【答案】B

19.女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCO

A.缺氧时组织摄氧量增加

B.缺氧时血红蛋白代偿性增加

C.维持低氧对颈动脉窦、主动脉体的刺激作用

D.缺氧时，心率加快增加氧的运输