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神经系统主要概念

神经系统概述神经系统从结构上可以分为两个部分：中枢神经系统（CNS）和外周神经系统（PNS）。中枢神经系统：包括脑和脊髓两部分，这两部分协同调控整个神经系统。外周神经系统：包括12对颅神经和31对脊神经，这些神经负责将信号传入和传出中枢神经系统。脑脊髓外周神经2

神经系统的构成中枢神经系统负责控制大部分机体功能。外周神经系统是中枢神经系统与身体其他部分之间的信息沟通通路。外周神经系统主要由两部分组成：感觉(或传入)神经：由躯体和内脏神经纤维组成，负责将外周(如皮肤和肠道)的神经冲动传递至中枢神经系统运动(或传出)神经：将冲动从中枢神经系统传递到效应器官(如肌肉和腺体)，控制躯体的自愿行为(如站立、行走、举重等)和非自愿行为(如心律、呼吸、血管收缩和舒张、消化和体温调节）。中枢神经系统(CNS)(脑和脊髓)外周神经系统(PNS)(颅神经和脊神经)感觉(传入)运动(传出)感觉器官躯体的(自愿行为)骨骼肌自主行为(非自愿行为)心跳，平滑肌，腺体肠道副交感神经交感神经3

脑的功能解剖脑由大脑、小脑、间脑和脑干四部分组成。脑的形态结构比较复杂，不同的解剖部位具有不同的功能，不同部位发生病变会引起不同的症状和体征。胼胝体脊髓脑干间脑大脑小脑

1.大脑大脑由左右两个半球组成1。每个大脑半球分为4个脑叶：额叶、顶叶、颞叶和枕叶2。大脑的表面有很多隆起的脑回和脑沟，这些沟回使大脑具有褶皱的外形2。MRI图像所示为头部正中矢状切面。黄色箭头所示为大脑特有的褶皱外观。额叶顶叶颞叶枕叶5

大脑的灰质(大脑皮层)和白质大脑的外层裸视观察下呈现灰色，称为大脑灰质，也称为大脑皮层1灰质(大脑皮层)：由神经元的胞体和树突组成，负责处理高级功能，比如意识、记忆、逻辑、语言和情绪反应等，以及对感觉信息进行分析整合和随意运动1,2。大脑皮层的内层裸视观察下呈现白色，被称为大脑白质2。白质：主要是由髓鞘包裹的轴突组成，这些髓鞘包裹的轴突使白质呈现白色的外观，白质中的轴突大部分来自于灰质中的神经元的胞体发出的神经纤维2。大脑横断面

(俯视图)大脑灰质大脑白质右半球左半球6

胼胝体胼胝体是连接大脑左右两个半球的神经纤维束1。这些神经纤维传递两个半球之间对应位置相互交流的神经冲动2。胼胝体是脑内最大的白质结构，也是多发性硬化症的重要靶点2。7胼胝体脊髓脑干间脑大脑小脑

2.小脑小脑位于大脑的后下方，由两个半球组成，每个半球包含3叶——前叶、后叶和绒球小结叶1,2。与大脑类似的是，小脑也是由外层的灰质和内层的白质构成2。小脑的作用是通过与大脑、脑干、脊髓之间丰富的传入和传出联系，参与躯体平衡和肌张力的调节，其结果是使骨骼肌运动流畅、协调，使躯体保持适度的平衡和体态2,3。8胼胝体脊髓脑干间脑大脑小脑

3.脑干脑干位于大脑和脊髓之间1。脑干的3个主要结构2：中脑脑桥延髓脑干包含连接大脑、小脑和脊髓的所有感觉和运动神经纤维以及颅神经，而且是机体的生命中枢，负责调节血压、脉搏、呼吸等机体重要生理活动，若这些中枢严重受损，将危及生命1,2。脊髓中脑小脑脑桥延髓脑干9

4.间脑间脑的主要结构包括：丘脑：是重要的感觉传导中继站。来自全身各种感觉的传导通路(嗅觉除外)，均在丘脑内更换神经元，然后投射到大脑皮层1,2。下丘脑：调节无意识的躯体功能，如心跳，血管的收缩与舒张，血压和体温；调节垂体的分泌，影响性成熟，调节与原始情绪相关的自主反应，比如恐惧1。垂体：激素分泌(前部)和储存(后部)的腺体，主要受下丘脑调节1。脊髓丘脑小脑下丘脑垂体间脑间脑位于脑干上方并被大脑的两个半球环绕1。10

脊髓脊髓位于由33块脊椎骨围成的椎管内，呈长圆柱形，上端与颅内的延髓相连，下端与第一腰椎下缘齐平。脊髓两旁发出许多成对的神经(称为脊神经，共31对)分布到全身皮肤、肌肉和内脏器官。31对脊神经是根据它们出现的脊椎区域来命名的，如胸神经、腰神经等。脊神经是外周神经系统的一部分，将中枢神经系统和与之对应的外周感受器与效应器连接起来。MRI图像所示为头部和颈部的矢状切面。箭头所示为脊髓。11小脑12对颅神经8对颈神经12对胸神经5对腰神经5对骶神经大脑脑干脊髓中枢神经系统（CNS）

脊髓横断面(I)：神经纤维脊髓两旁发出成对的神经纤维，包含接收躯体特定部位感觉信息的神经纤维和将运动信息传递至躯体特定部位的神经纤维。每一段脊髓都包含两个感觉神经纤维和两个运动神经纤维。灰质白质12感觉信息通过感觉（输入）根传入。运动信息通过运动（输出）根传出。脊髓(中枢神经系统)到效应器(肌肉和腺体)运动神经传出神经传入神经受体树突外周神经系统轴突(外周部分)感觉神经神经节轴突(中枢部分)中间神经元细胞体

脊髓横断面(I