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20xx-04-12

尺骨骨折病人的护理常规

目录

尺骨骨折概述

术前护理措施

术后护理要点

并发症预防与处理策略

康复期管理与指导建议

出院前总结回顾与未来展望

01

尺骨骨折概述

尺骨骨折是指尺骨干的骨折,可能单独发生或与桡骨骨折同时发生,多见于青少年。

定义

直接暴力如撞击、跌落等;间接暴力如传导或扭转等,导致尺骨受到外力作用而发生骨折。

发病原因

骨折部位出现肿胀、疼痛、压痛明显,前臂活动受限。

ju部症状

畸形

异常活动

骨折端移位可出现前臂畸形,如成角、缩短等。

骨折后出现不正常的活动,如骨擦音、骨擦感等。

03

02

01

根据患者的病史、临床症状和体征,结合X线、CT等影像学检查进行诊断。

明确的外伤史,典型的临床症状和体征,如ju部肿胀、疼痛、畸形、异常活动等,以及影像学检查显示的骨折线、骨折类型等。

诊断依据

诊断方法

02

术前护理措施

定期评估患者的疼痛程度,使用疼痛评分工具进行记录。

疼痛评估

采取非药物性疼痛缓解方法,如冷敷、热敷、抬高患肢等。必要时,按医嘱给予镇痛药物。

疼痛缓解措施

协助患者调整舒适体位,避免患肢受压或过度活动。

舒适体位

与患者沟通,了解其心理需求,提供情感支持,减轻焦虑和恐惧。

心理支持

向患者及家属讲解尺骨骨折的相关知识、手术过程、预期效果及术后注意事项等,增强患者的治疗信心。

健康教育

抗生素使用

根据医嘱,在术前给予患者预防性使用抗生素,以降低术后感染风险。

药物准备

准备好术中及术后可能需要的药物,如止血药、止痛药、抗凝药等,确保手术顺利进行。

03

术后护理要点

密切观察伤口渗血、渗液情况,保持敷料清洁干燥,如有异常及时通知医生处理。

定期检查石膏或夹板固定是否过紧,避免ju部皮肤受压坏死。

注意观察患肢末梢血液循环、温度、感觉及运动情况,预防骨筋膜室综合征的发生。

01

02

04

根据患者恢复情况,制定个性化的康复锻炼计划。

早期指导患者进行手指屈伸活动,促进血液循环,减轻肿胀。

逐步增加腕关节、肘关节的屈伸活动范围,避免关节僵硬。

鼓励患者尽早使用患肢进行日常生活活动,提高自理能力。

03

给予高蛋白、高维生素、高钙、低脂肪的饮食,如瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆制品、新鲜蔬菜水果等。

避免食用辛辣刺激性食物,以免影响伤口愈合。

鼓励患者多饮水,保持大便通畅,预防便秘。

根据患者口味和饮食习惯,调整饮食搭配,增进食欲。

04

并发症预防与处理策略

在手术和治疗过程中,医护人员需严格遵守无菌操作原则,减少感染源。

严格无菌操作

术后定期为患者清洁伤口,保持伤口干燥、清洁,降低感染风险。

定期清洁伤口

根据患者病情和医生建议,合理使用抗生素以预防感染。

使用抗生素

神经损伤风险评估

术前通过详细询问病史、体格检查和影像学检查等手段,评估患者神经损伤的风险。

及时干预

一旦发现患者有神经损伤的迹象,应立即采取措施进行干预,如使用营养神经药物、进行物理治疗等。

定期随访

术后定期随访,观察患者神经功能的恢复情况,及时调整治疗方案。

物理治疗

采用物理治疗方法如热敷、按摩、理疗等,缓解关节僵硬症状。

早期功能锻炼

术后鼓励患者尽早进行功能锻炼,促进关节活动度的恢复。

手术治疗

对于严重的关节僵硬,可考虑手术治疗,如关节松解术等。

05

康复期管理与指导建议

1

2

3

根据患者的具体情况,设定合理的随访时间,如每周、每月或每季度进行一次随访检查。

设定随访时间表

随访检查应包括X线检查、CT扫描、MRI等多种检查手段,以全面了解骨折愈合情况和功能恢复情况。

检查项目多样化

根据检查结果,评估患者的恢复进度,判断是否存在愈合延迟、不愈合或畸形愈合等情况。

评估恢复进度

根据患者的具体情况和康复需求,制定个性化的康复锻炼计划,包括锻炼方式、强度、频率和时间等。

个性化锻炼计划

康复锻炼应包括被动关节活动、主动关节活动、肌肉力量训练、平衡协调训练等多种方式,以促进骨折愈合和功能恢复。

锻炼方式多样化

在康复过程中,应根据患者的耐受能力和恢复情况,逐步增加锻炼强度,避免过度锻炼导致损伤加重。

逐步增加锻炼强度

03

鼓励患者参与社交活动

鼓励患者积极参与社交活动,与家人和朋友保持联系,以减轻孤独感和焦虑情绪。

01

了解患者心理需求

在康复过程中,应关注患者的心理变化,了解他们的心理需求和困惑。

02

提供心理支持和疏导

针对患者的心理问题,提供心理支持和疏导,帮助他们建立积极的心态和信心,促进康复进程。

06

出院前总结回顾与未来展望

疼痛缓解情况

骨折愈合情况

功能恢复情况

并发症预防与处理

01

02

03

04

评估患者尺骨骨折部位的疼痛程度,确保疼痛得到有效控制。

通过X光、CT等影像学检查,确认骨折愈合程度及骨痂形成情况。

评估患者前臂及手部功能恢复情况,如旋

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