奔豚气病情说明指导书.docx

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奔豚气病情说明指导书

一、奔豚气概述

奔豚气,又称贲豚,是指病人自觉有气从少腹向上冲至胸脘、咽喉部时,如豚之奔突〔像小猪一样横冲直撞〕的一种病证。本证发病,多与心、肝、肾三脏有关,并与冲脉〔起于小腹内,下出于会阴部,向上行于脊柱之内,沿着腹部两侧,上达咽喉,围绕口唇〕的关系尤为亲热。现代医学的多器官多系统的神经官能症、冠心病等可有类似表现。

英文名称:暂无资料。其它名称:贲豚

相关中医疾病:暂无资料。ICD疾病编码:暂无编码。疾病分类:暂无资料。

是否纳入医保:局部药物、耗材、诊治工程在医保报销范围,具体报销比例请询问当地医院医保中心。

遗传性:无结论。

发病部位:心脏,肝脏,肾脏

常见病症:气急喘促、胸闷、心悸、烦躁担忧主要病因:心情因素、素体阳虚

检查工程:望闻问切四诊、心电图、超声心动图、血清心肌标志物检测

重要提示:奔豚气患者需要学会调整自身心情,保持心态平和,以避开其反复发作。

临床分类:本病主要分为肝肾气逆和寒水上逆两种类型。

1、肝肾气逆主要是受到惊吓后或激怒后发作,自觉有气从少腹上冲至心胸及咽喉。发作时有濒死感,常感到惊慌、烦躁担忧等,不想听到别人说话。局部患者还可有喘促、呃逆、呕吐、烦渴、腹痛等不适,自觉忽冷忽热,当气顺后病症消逝,以上病症常可反复发作。舌苔白或黄,脉弦数。

2、寒水上逆发病时,先是自觉脐下有明显跳动,随后有气从少腹上冲胸部、咽喉。多表现为心慌担忧、形寒肢冷,苔白腻,脉弦紧。

二、奔豚气的发病特点

传染性

传染性

传染源发病率好发地区好发季节传播途径发病率发病趋势

好发人群

暂无资料。

暂无资料。暂无资料。暂无资料。暂无资料。暂无资料。暂无资料。暂无资料。

无特定人群。

三、奔豚气的病因

病因总述:奔豚气的发生多与心、肝、肾三脏有关。多因心情失调导致肝气上逆,上冲心胸所致;也可因素体阳虚,水寒之气停留下焦,汗后心阳缺乏,水寒之气上逆心胸所致。

根本病因:

1、心情因素多由受惊吓、心情抑郁或生气,导致肝气逆行而上冲心胸所引起。

2、素体阳虚多是平日脾肾阳虚,阳气温煦功能减弱,水寒之气停留下焦,当出汗太多损难过阳之后,下焦的水寒之向上逆行,冲击心胸而引起。

危急因素:暂无资料。诱发因素:暂无资料。

四、奔豚气的病症

病症总述:奔豚气的发生多与心、肝、肾三脏有关。多因心情失调导致肝气上逆,上冲心胸所致;也可因素体阳虚,水寒之气停留下焦,汗后心阳缺乏,水寒之气上逆心胸所致。

典型病症:

1、患者自觉有气从少腹向上冲至胸脘、咽喉部,像小猪一样横冲直撞。

2、本病发作时,常可有气急喘促、胸闷、心悸、惊慌、烦躁担忧、腹痛等表现。

3、局部患者可自觉忽冷忽热。

4、严峻者可有抽搐、怕冷、手脚冰凉等表现。

5、舌苔白或薄黄,脉弦紧。伴随病症:暂无资料。

病情进展:暂无资料。

并发症:可能有肝功能不全、肾功能不全、脾功能亢进、脾虚、胃炎溃疡甚至胃癌。

五、奔豚气的检查

估量检查:医生首先会对患者进展望、闻、问、切四诊合参,初步推断病情。必要时会建议患者做心电图、超声心动图、血清心肌标志物检测等进一步明确诊断。

体格检查:

1、望诊主要是望舌,观看舌质与舌苔变化,气逆者舌苔薄白或薄黄;水寒者舌淡白,苔白腻。

2、闻诊主要是听声音,包括诊察患者的呼吸、心音等各种响声,临床可以借助听诊器。

3、问诊包括询问苦痛的部位、持续时间、性质以及问汗、问饮食口味、问睡眠、问二便等。

4、切诊主要是进展脉诊,推断是否消灭符合奔豚气的脉象。

试验室检查:血清心肌标志物检测:对本病的诊断有肯定的参考价值。影像学检查:

1、心电图是诊断冠心病最简便、常用的方法,而且还可觉察有无心肌缺血。必要时,还可进展24小时动态心电图监测。

2、超声心动图有助于了解心脏形态、构造、室壁运动以及心室功能,排解心脏有无器质性转变。

病理检查:暂无资料。其他检查:暂无资料。

六、奔豚气的诊断

诊断原则:依据病史、典型病症,再结合中医辨证和西医的关心检查结果,

即可明确诊断。

诊断依据:暂无资料。鉴别诊断:

1、梅核气梅核气是指咽中异物感,如有梅核梗阻,咯之不出,咽之不下为主要特征的咽部疾病。咽中梗阻感多在吞咽动作时,尤其是在吞咽唾液时感觉明显,吞咽食物时反而无特别感觉甚至会有所缓解,检查咽喉部或邻近器官并没有器质性病变。

2、呃逆二者均为气逆上冲。呃逆是指胃气上逆动膈,患者明显感觉有气从胃中上行至喉间,并频频作声,声音急而短促。

七、奔豚气的治疗

治疗原则:由于不同类型的治疗原则有所差异,临床上可依据证候特点,进展有针对性的治疗。肝肾气逆者治疗以平肝理气降逆为主;水寒上逆者治疗以温阳行水,理气降逆为主。

对因治疗:暂无资料。对症治疗:暂无资料。急性期治疗:暂无资料。放化疗:暂无资料。

物理治疗:暂无资料。心理治疗:暂无资料。中医治疗:暂

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