个体诊所医疗纠纷协议书合集.docx

个体诊所医疗纠纷协议书(第一篇)

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甲方：**********(医方)住址：**********

乙方：**********(患方)身份证号：**********

住址：**********

患者基本状况

患者********于****

***年****月****日因“********”到甲方就诊，甲方以“********”收治入院，********。

甲乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决，甲、乙双方本着公平、自愿、诚恳信用的原则，依据《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，双方就该争议自愿达成如下补偿协议：

一、甲方同意乙方要求，不通过医疗事故鉴定明确争议缘由和责任的状况下，自行协商解决。

二、甲方同意乙方要求，一次性补偿乙方各类费用共计人民币********元。

该补偿费包括但不限于依据我国现有法律甲方可能应向乙方支付的下述全部费用。

乙方已发生的医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、养分费、精神损害抚慰金等费用。

三、补偿款支付时间及方式，甲方在****

***年****月****日前以现金方式一次性付清。

乙方在收到甲方补偿款后应向甲方出具书面收款凭证。

四、在甲方依本协议商定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的全部争议即告终结。

乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主见权利，且不得以本协议作为其主见权利的依据。

五、甲、乙双方确认，本协议系双方在见证人在场见证下充分协商的结果。

在此过程中不存在任何欺诈、胁迫、显失公正、重大误会、乘人之危等情形。

六、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。

协议文本一式三份。

甲乙双方各执一份，两份协议书具有同等法律效力。

甲方：********

乙方：********

见证人：********

*****

***年*****月****日

个体诊所医疗纠纷协议书(第二篇)

合同标题:个体诊所医疗纠纷协议书

摘要:

本协议旨在解决个体诊所医疗纠纷，双方通过友好协商达成以下协议，自愿接受约束。

正文:

协议成立日：[日期]

甲方：（个体诊所名称及法定代表人）

地址：

联系电话：

维修电子邮件：

乙方：（患者姓名）

地址：

联系电话：

维修电子邮件：

为了解决甲乙双方之间有关医疗纠纷的争议，各方本着平等互利、自愿协商、友好解决的原则，达成如下协议：

第一条监管与约束条款

1.本协议对甲乙双方具有法律约束力，并应切实履行；

2.本协议有效期为[有效期]；

3.合同的效力仍适用于合同终止后的相关纠纷解决事宜。

第二条纠纷解决方式

1.甲乙双方同意，任何有关医疗纠纷的争议均应通过友好协商的方式解决；

2.若友好协商未能解决争议，甲乙双方同意将争议提交仲裁来解决。仲裁地点为[仲裁地点]，仲裁机构为[仲裁机构]，仲裁裁决为终局裁决，对双方具有法律约束力；

3.甲乙双方同意不得将争议提交法院诉讼，遵守仲裁裁决结果。

第三条保密条款

1.甲乙双方同意保守双方在协议过程中涉及到的商业机密、技术秘密或个人信息；

2.保密义务在本协议终止后仍然有效。

第四条其他约定事项

1.本协议经双方签字盖章后生效；

2.本协议的修改及补充应经双方书面一致同意；

3.本协议未尽事宜，双方可另行协商。

甲方（个体诊所名称及法定代表人）：乙方（患者姓名）：

签字：签字：

日期：日期：

个体诊所医疗纠纷协议书(第三篇)

个体诊所医疗纠纷协议书

合同编号：[编号]

甲方：[诊所名称]

法定代表人/负责人：[姓名]

地址：[地址]

乙方：[患者姓名]

身份证号码：[身份证号码]

联系地址：[地址]

联系电话：[电话号码]

根据《中华人民共和国合同法》和相关法律法规的规定，甲、乙双方经友好协商达成如下协议，以解决因诊所医疗纠纷而引起的争议。本协议具有法律效力。

第一条协议背景

1.甲方作为合法经营的诊所，提供医疗服务。

2.乙方作为甲方的患者，委托甲方提供医疗服务。

第二条争议解决方式

1.甲、乙双方同意通过友好协商解决任何因医疗服务引起的纠纷，信守诚实、守信原则。

第三条协商期限

1