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精准医疗新时代

生成式人工智能将产生颠覆性影响;

精准医疗代表着医疗健康和生命科学领域业务模式的范式转变，旨在为个体患者提供量身定制的防治策略。在这一重要临床学科不断发展的过程中，人工智能，尤其是生成式人工智能，很可能将成为其创新基石和推进动力。

当前，人工智能在患者风险评估、筛查和诊断中的应用正取得前所未有的进展。然而，我们认为，人工智能驱动的治疗决策潜藏着更多机遇。医疗健康服务提供商和辅助技术专家(如数据科学家、机器学习工程师等)可以使用人工智能分析复杂的数据特征，确定最佳的患者治疗方式，预测治疗反应，并提供个性化的医疗健康服务体验。

在运营方面，人工智能对于增强基于研究和临床的医疗健康服务运营潜力巨大。但也面临着一些有待解决的挑战，包括保护数据隐私、管理道德影响、获得监管批准以及保障基础设施投资等。此外，还需通过扎实的验证研究，建立医疗健康专家和患者对人工智能的可靠性和透明度的信任。

本文深入探讨了目前人工智能对精准医疗领域的作用。针对有碍在更大范围内应用人工智能的问题，通过例证案例探究了潜在的以新兴学习模型为基础，以人工智能为驱动的解决方案。我们认为，在构建强大、可扩展和能有效保护隐私的精准医疗生态系统中，联邦学习将发挥尤其关键的作用。;

生物标志物的识别和理解对精准医疗至关重要，因为它们是生物过程、疾病状态和治疗干预反应的可测量指标。其重要性在精准医疗的方方面面都得以体现，能够左右与疾病诊断、预后、患者分层、治疗选择、药物开发、治疗监测和疾病预防相关的决策。

人工智能(包括机器学习和深度学习/神经网络)1显著增强了生物制药行业处理和分析大量复杂的多组学数据;;;

利用人工智能和影像学预测肺癌风险

哈佛医学院的研究人员和麻省理工学院的研究人员在马萨诸塞州总医院开展了一项合作，研究如何建立一个深度学习模型，以便在无需额外提供人口统计学或临床数据的情况下，评估肺部扫描影像并预测个人风险。哈佛大学/麻省理工学院的团队使用三组低剂量计算机断层扫描(LDCT扫描)数据、来自“美国国家肺癌筛查试验”参与者的6,282个LDCT扫描数据、来自马萨诸塞州总医院的8,821个LDCT扫描数据以及来自长庚纪念医院的12,280个LDCT扫描数据(包括一系列吸烟者和非吸烟者)，训练了一个3D卷积神经网络架构。在几家大型医疗健康企业和投资者的资助下，他们的模型Sybil已被证明可以通过单次低剂量计算机断层扫描准确预测吸烟者和非吸烟者未来的肺癌风险。

资料来源：PeterG.Mikhael、JeremyWohlwend、AdamYala、LudvigKarstens、JustinXiang、AngeloK.Takigami、PatrickP.Bourgouin、PuiYeeChan、SofianeMrah、WaelAmayri、Yu-HsiangJuan、Cheng-TaYang、Yung-LiangWan、GiginLin、LeciaV.Sequist、FlorianJ.Fintelmann和ReginaBarzilay，“Sybil：经验证可通过单次低剂量胸部计算机断层扫描预测未来肺癌风险的深度学习模型”(Sybil:AValidatedDeepLearningModeltoPredictFutureLungCancerRiskFromaSingleLow-DoseChestComputedTomography)，《临床肿瘤杂志》第12期第41卷，期刊列表，2023年1月12日;

传统精准医疗筛查包括基于预定的时间间隔对高危患者进行检测，以进行早期疾病识别。

当前，人工智能正通过各种方式辅助筛查，特别是通过提高医学成像的准确性和效率。人工智能算法，尤其是卷积神经网络等深度学习技术，在分析医学图像(如乳房X光检查、计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)扫描)方面显示出光明的前景，可有助于检测癌症的早期迹象(如肿瘤、异常组织生长等)。

例如，麻省理工学院和马萨诸塞州总医院联合开发了一个名为“Mirai”的深度学习模型，该模型可以使用乳房X光检查数据提前五年预