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胸部损伤考點总結
心胸外科部分
壹、胸部损伤
知识點：肋骨骨折（纯熟掌握）
（壹）解剖特點
第4～7肋骨较長且固定，最易折断，其他肋骨因多种原因不易骨折。
（二）病因
直接暴力：骨折发生在暴力打击处。
间接暴力：承受暴力以外部位断裂。
（三）病理生理
1.多根多处肋骨骨折→胸壁软化→反常呼吸运動。
2.连枷胸——胸壁软化范围广泛→两侧胸腔压不等→纵隔左右扑動→缺氧和二氧化碳潴留→呼吸和循环衰竭。
（四）临床体現及诊断
症状：局部肿痛。
体征：局部压痛，骨摩擦音（感）。
X线：可证明诊断，同步明确有無气胸和血胸。
（五）治疗
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