伤寒论笔记_原创精品文档.pdf

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伤寒的涵义:1广义:一切外感热病的总称。

2狭义:人体感受风寒邪气,感而即发的病证。

《伤寒论》的内容

前4篇:1辨脉;2平脉,是《伤寒论》中脉学的精华;3伤寒例篇是对外感热病的总

论;4痉湿暍是为了和后面的狭义伤寒相鉴别。

六经辨证篇:10篇共398条。112方

可与不可篇:8篇。

从理、法、方、药的方面来看《伤寒论》的内容

理:创立了六经辨证体系

法:包括治则和治法(治则――扶正袪邪的原则,扶阳气,保胃气,存津液。治法――汗、

吐、下、和――和疏机,解郁结,代表方小柴胡汤,泻心汤诸方、温――理中汤、清、消――

抵当汤、补――炙甘草汤,小建中汤。另还有涩色,药食并用、针药并用)

方:112方选药精当、组方严谨、药量精确、疗效可靠。

药:76味药

另外在药剂技术、护理知识也有记载。

总结《伤寒论》是中国医学史上现存最早的一部完整系统的临床医学著作,是公元2世

纪以前中国医药学成就的总结。它以理、法、方、药相结合的形式论述了多种外感病和许

多杂病的辨证论治,并且涉及中医的药剂技术和护理知识,它创立了六经辨证方法并将其

运用于临床,这就使辨证论治的诊疗原则在中国临床医学上确立下来,并且作为中医的特色

之一,一直延用到今天,它所记述的大量复方选药精当、组方严谨、药量精确、疗效可靠,

是方剂学发展的基础,被后世医家喻为众方之袓。

六经辨证的若干问题

1六经的含义:后世医家对三阴三阳辨证的总称。

2三阴三阳的本义阴阳气量的多少

太阳大也3阳太阴3阴

阳明著也2阳少阴2阴

少阳小也1阳厥阴极也、尽也1阴

3三阴三阳在内经中的含义(命名人体的脏腑、经络;生理的概念)

4三阴三阳在《伤寒论》中的含义(病理的)

经名病位病性病程趋势

太阳足太阳经、膀胱腑;体表阳性病初起

阳明手足阳明经、腑(主要是足经的症状)阳性病极期

少阳胆经胆腑三焦阳性病后期

太阴脾经脾脏阴症初期

少阴心脏肾脏阴症危重期

厥阴肝心包阴症末期阴尽阳生的变化阴症

5六经的传经:循经传夫妻传越经传表里传

6六经病的变症:失冶或误治以后,使临床病症发生变化,新病症不能用六经来命名的(治

疗原则:“观其脉症,知犯何逆,随症治之”)

7六经病发病的特殊形式

并病:一经症候未罢,另一经病症又起。

合病:两个以上阳经同时发病。(条件――邪气太盛)并病、合病只见于阳经

直中:外邪不经过三阳,直接侵犯三阴。

8六经辨证和其它辩证法的关系

辨太阳病脉症并治

一概说

1成因风寒外袭或少阴病寒盛伤阳,阳气恢复,驱邪达表,脏邪还腑,阴病出阳。

2病位膀胱经、腑,肺部的病变

3太阳的生理

经(1)从头到脚循行于人体的头、项、后背,它是人体最长的、穴位最多的经脉

(2)其脉上连风府,和督脉相通,下络腰肾,和肾相连

(3)经别散布于心。

腑(1)司气化。化生阳气,在肾阳的温煦作用下通过膀胱的气化化生阳气,通过太阳膀

胱经、三焦向体表输布。

(2)参于水液代谢,排除废水,化生津液,使津液输布上承;位于下焦,和肾相连。

阳气三阳阳气的生成(阳气化生于下焦,补充于中焦)和布达功能

(1)温养肌表

(2

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