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;主要内容;痛风的发展历史;痛风的发展历史;痛风的发展历史;背景;流行病学特点;高尿酸血症的危害;高尿酸血症的危害;主要内容;高尿酸血症的定义;尿酸的生成与排泄;尿尿酸;痛风的定义;病例摘要;;临床表现;临床表现;急性痛风性关节炎-病理生理机制;45岁男性
饮酒和进食海鲜
夜间急性起病
右第一跖趾关节出现红肿热痛、功能障碍
伴随症状：发热
既往有类似发作;无症状高尿酸血症期
很多病人在首次痛风发作前很多年就会出现血尿酸水平增高
尿酸在血清中的溶解度为7mg/dl，尿酸水平越高，痛风发作的危险越大
血尿酸水平与痛风发病率比较
尿酸水平（mg/dl）痛风发病率（%）
9.0 7.0-8.9
7.0-8.9 0.37-0.5
7.0 0.1
;慢性痛风性关节炎期;痛风诊断要点;高尿酸血症与痛风;无高尿酸血症无痛风
;高尿酸血症≠痛风;如间歇期不降低血尿酸，随着时间的推移，痛风发作会愈加频繁，且持续时间更长，症状更重;主要内容;强化治疗追求临床治愈
痛风临床诊疗指南（2010）;HUA的筛查和预防(一级预防);SUA的控制目标及干预治疗切点;;高尿酸血症的治疗建议：饮食控制;高尿酸和痛风治疗专家共识2013;无症状高尿酸血症合并心血管疾病诊治建议流程图;;种类;联合治疗与持续应用;高尿酸和痛风治疗专家共识2013;Guidelinesfortherapyofhyperuricemia.;总结：强化治疗追求临床治愈;
需要进行全国范围的HUA和痛风的流行病学调查解决发病率各地不一的问题
进一步规范治疗
饮食治疗的思考
何时给予降尿酸治疗
降尿酸治疗的目标与疗程;THANKYOU!
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