气胸护理查房(共48张PPT).pptxVIP

气胸护理查房;（优选）气胸护理查房;查房内容;概念;;临床分型;引流脓液：脓肿的最低点

呼吸循环功能影响最大

先用一手握住近胸端引流管，另一手在其下方向引流瓶方向挤压（从近胸端开始逐渐向下进行）。

自发性气胸，肺压缩大于50%者

3严密观察病情，观察生命体征，有无气促，呼吸困难，发绀和缺氧，疼痛情况如疼痛严重遵医嘱使用止痛剂

脱管处理若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒后用凡士林纱布封闭伤口，协助医生做进一步处理。

5kpa(-3～-5cmH2O)

咳嗽

胸闷、胸痛

3予高蛋白粗纤维易消化饮食，保持大便通畅。

1、低效性呼吸型态与肺扩张能力下降、切口疼痛有关

萎缩性胃炎;临床分型;临床分型;临床表现

;临床表现;2、疼痛（胸痛）与胸部伤口及胸腔置管有关

妥善固定运送病人时双钳夹管，下床活动时，引流瓶位置应低于膝关节，保持密封。

44PCO241mmHgPO261mmHg

胸腔闭式引流管的安放位置

入院后主要护理问题?

体位胸腔闭式引流术后常置病人于半卧位，以利呼吸和引流。

脱管处理若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒后用凡士林纱布封闭伤口，协助医生做进一步处理。

0kpa（-8～-10cmH2O），呼气时-0.

2021年8月17日复查DR示复张不理想，在右胸壁行闭式胸腔引流管，有气泡冒出

维持引流通畅闭式引流主要靠重力引流，引流瓶应低于胸壁引流口平面60-100CM。

年龄：90岁

体征：胸壁有伤口、呼吸时可听到空气进入胸膜腔伤口的响声，触及捻发音，伤侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音减弱或消失，气管、心脏向健侧移位

T：37℃，脉搏：77次/分，呼吸：22次/分，血压132/66mmhg

4、知识缺乏缺乏气胸防治的相关知识;开放性气胸的临床表现;张力性气胸的临床表现;;辅助检查;并发症;治疗要点;保守治疗;排气治疗;胸腔闭式引流适应症

;胸腔闭式引流管的安放位置

;胸腔闭式引流的装置;化学性胸膜固定术;手术治疗;病史简介;病史简介;病史简介;病史简介;病史简介;病史简介;病史简介;;入院后主要护理问题;;护理措施;术后主要护理问题;术后主要护理问题;护理措施;胸腔引流管的护理;;;;;;;引流气体：锁骨中线第2肋???

空气进入胸膜腔后，裂口随即关闭，胸膜腔与外界不再沟通

9，知识缺乏：缺乏疾病，药物，相关知识

小量气胸肺萎缩30%以下者，多无症状，大量气胸者，可出现胸闷、胸痛、气促，气管向健侧移位，伤侧叩诊呈鼓音，听诊呼吸音减弱或消失。

小量气胸肺萎缩30%以下者，多无症状，大量气胸者，可出现胸闷、胸痛、气促，气管向健侧移位，伤侧叩诊呈鼓音，听诊呼吸音减弱或消失。

气胸症状的轻重取决于：

1、保持管道的密闭和无菌使用前注意引流装置是否密封，胸壁伤口引流管周围，用油纱布包盖严密，更换引流瓶时，必须先双重夹闭引流管，以防空气进入胸膜腔，严格执行无菌操作规程，防止感染。

胸腔闭式引流适用不稳定气胸，呼吸困难明显，张力性气胸，反复发生气胸的病人

5kpa(-3～-5cmH2O)

44PCO241mmHgPO261mmHg

咳嗽

1、低效性呼吸型态与肺扩张能力下降、切口疼痛有关

主要适用稳定型小量闭合性气胸

闭合性（单纯性）交通性(开放性）张力性(高压性）

8，有皮肤完整性受损危险：与长期卧床，进食少;拔管后护理