医院感染与职业暴露处理流程.pptxVIP

医院感染与医务人员职业

暴露与防护;一、医院感染

二、医务人员职业暴露与防护

;1、医院感染概况

2、医院感染基本概念※

3、医院感染病原学

4、医院感染流行病学

5、医院感染暴发调查与处理

6、医院感染与抗菌药品合理应用

7、医疗废物管理※;医院感染：

亦称医院取得性感染，是指住院病人在医院内取得感染，包含在住院期间发生感染和在医院内取得出院后发生感染，但不包含入院前已开始或者入院时已处于潜伏期感染。

医院工作人员在医院内取得感染也属医院感染。;医院感染定义内涵;医院感染类型;外源性感染（交叉感染）

病人和病人之间，病人和医护人员之间、病人和陪护人，探视人之间经过直接或间接接触路径而引发感染。

在医疗和预防过程中因为所用医疗器械、设备、药品和卫生材料污染或院内场所消毒不严而引发感染。（环境感染）

内源性感染（本身感染）

引发医院感染病原体来自病人本身某个部位，如皮肤、口咽部、肠道、呼吸道、泌尿道、生殖道等常居菌或暂居菌，即机体腔道或体表正常菌群或条件致病菌在一定条件下发生移位或者菌群数量发生改变而致病人发生感染。

在医院内因为各种原因，病人遭受其本身固有细菌侵袭而发生感染。

;医院感染传输路径;医院感染危险原因

是指危险人群中使免疫功效低下、抵抗力下降而易造成医院感染发生原因。

医院感染宿主

是指暴露于医院感染危险原因危险人群（主要是住院患者）。

;医院感染危险原因;（一）诊疗步骤

1、首先依靠临床资料、试验室检验及各类辅助检验，判断是否存在感染。

2、按医院感染诊疗标准判定是否属于医院感染。

3、流行病学调查是否有传输链。;医院感染诊疗

;4、新生儿经产道取得或发生于分娩48小时后感染可判定为医院感染。

5、经诊疗办法激活潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等感染。

6、任何医疗机构中工作人员职业性感染属于医院感染。

7、在任何卫生医疗保健机构中探视者所取得感染也属于医院感染。

在免疫力低下患者中可先后发生多部位或多系统医院感染。;(二)诊疗标准

1、先天性感染不???于医院感染，新生儿经胎盘取得(出生后48h内发病)感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。

2、由损伤产生炎症反应或物理性、化学性刺激造成炎症不能判定为医院感染。

3、在皮肤、黏膜开放性伤口或分泌物细菌培养阳性，但无任何临床症状和体征者，只能认为有细菌定植，而不能判定为医院感染。

4、普通慢性感染性疾病在医院内急性发作，如未发觉新病原体，虽可诊疗为感染病，但不能判定为医院感染。

在免疫力低下患者中发生医院感染，其临床表现不经典，甚至体温也未升高，有时在诊疗时较困难，所以，体温及脉搏改变等不能作为是否为医院感染指标。;医院感染危害;动脑筋;动脑筋;动脑筋;医疗废物管理;1、建立有效医疗废物管理系统，在分类、搜集、包装、转运、暂存和处置整个过程中加强监管。

2、加强一次性使用医疗器械和用具使用管理，在确保医疗安全前提下尽可能使用可重复使用医疗器械和用具。并在医疗废物分类、运输和存放过程中尽可能降低包装产生废物，在安全前提下尽可能重复使用可利用包装物，降低塑料包装物。

3、选择使用无害化处置方法。

4、在考虑公共卫生前提下，最大程度地提倡资源回收、再使用、再循环。

5、亲密关注科学知识和认知方面技术进步和改变，采取已经试验成功新技术、新办法，做好示范工作，替换已过时不合理技术。;

医疗废物定义：

是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其它相关活动中产生含有直接或者间接感染性、毒性以及其它危险性废物。;医疗废物分类;医疗废物转运、暂存及交接;医疗废物转运、暂存及交接;医疗废物转运、暂存及交接;医疗废物转运、暂存及交接;医疗废物转运、暂存及交接;医疗废物分类搜集要求;医疗废物分类搜集要求;医疗废物分类搜集要求;医疗废物分类搜集要求;医疗废物分类搜集要求;医疗废物分类搜集要求;医疗废物分类搜集要求;动脑筋;动脑筋;动脑筋;医务人员职业暴露与防护;医院感染与职业暴露处理流程;医务人员因为职业特殊性，几乎天天都在接触各种各样急性或慢性患者，他们当中有是传染疾病患者，经常不易识别且难以防范，使得医务人员被感染现象十分严重；医务人员职业暴露包括各方面，其危害性不言而喻，主要有以下几方面：

1、生物性职业暴露危害性：医务人员在工作过程中因针刺伤、锐器伤、黏膜或破损皮肤接触了患者含有传染性血液、分泌物、排泄物等，轻易引发生物性职业感染。

2、化学性职业暴露危害性：医务人员在消毒、治疗、换药等操作过程中频繁接触各种消毒剂、清洁剂、药品及有害物质等，轻易引发各种各样疾病。

3、物理性职业暴露危害性：医务人员在工作过程中接触放