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医院会计核实和财务管理相关问题探讨

中国中医科学院广安门医院

樊俊芝

年5月9日医院会计核算和财务管理第1页

一新事业单位会计制度测试引发思索1新会计制度特点2新会计制度测试引发思索3构建新医院会计制度体系构想1医院财务管理现实状况分析4政府怎样加强对公立医院财务监管主要内容医院财务管理相关问题探讨二医院财务管理实践体会32广安门医院财务管理工作实践医院会计核算和财务管理第2页

现行财务会计制度缺点造成影响核实口径不一收支不配比会计信息无可比性总资产、净资产虚增无法真实反应结余医改提出基本思绪：政府主导与市场机制有机结合。医院产权制度医院出资人制度当代资本运行法律制度医院资本市场环境……引发变革医院会计制度改革成为必定对医院会计制度体系建设提出了挑战影响医院会计核算和财务管理第3页

引入了企业会计理念重新科学定义了会计要素涵盖了事业单位各类经济交易或事项会计处理会计信息全方面反应事业单位经济活动全貌新事业单位会计制度特点总体设计科学、全方面医院会计核算和财务管理第4页

新事业单位会计制度特点财政支出改革要求国库集中支付制度要求国有资产管理暂行方法要求绩效评价要求切合当前财政改革相关要求医院会计核算和财务管理第5页

新事业单位会计制度特点取消固定基金和修购基金科目，计提固定资产折旧科研教学业务直接列入收支核实基建会计并入财务会计核实体系（增设科目，增加基建投资表）按性质划分投资科目，规范投资行为单独设置与财务会计科目并行预算会计科目,建立预算核实体系增设零余额账户用款额度、财政应返还额度科目，配套当前国库改革强调了财务会计汇报附注作用，增加了财务会计汇报附注最少应该披露内容基本处理了现行医院会计制度缺点医院会计核算和财务管理第6页

新会计制度测试引发思索制订新医院会计制度中尚需处理问题：对引入新提法需给予明确界定和详细操作指南如：“资本化”——固定资产后续支出、借款费用“融资租赁”“权益法和成本法”“非货币资产交易”财务汇报体系应增加现金流量表，全方面反应医院业务活动资金流向，以利于国家对医院各类财政资金和自有资金流入、流出进行管理和监控。应针对公立医院国有、公益特征，制订医院财务管理规则，促进医院国有资源合理、规范、有效利用医院会计核算和财务管理第7页

构建新医院会计制度体系思索充分借鉴与国际趋同新企业会计准则体系，构建新医院会计制度体系。结合医院行业特殊性结合新事业单位会计制度总体目标：规范医院经济行为，加强医院财务管理医院会计核算和财务管理第8页

医院财务规则：预算管理成本核实绩效考评内部控制医院会计制度：会计假设会计信息质量要求会计要素确认计量和汇报标准会计科目及使用说明详细交易或事项会计处理新医院会计制度体系构建新医院会计制度体系构想医院会计核算和财务管理第9页

医院财务管理现实状况分析财务工作不受重视、财务人员地位不高;财务人员队伍年纪老化、知识老化，缺乏高层次财务管理人才;财务部门管理职能单一、大多数仍停留在算账、报账层面;财务工作缺乏当代财务管理伎俩，国有资产利用效率低。政府部门认识不足监管不足动力不足医院法人医院会计核算和财务管理第10页

广安门医院财务管理工作实践实现了财务核实系统、成本核实系统与医院信息系统网络连接，满足了财务核实、预算管理、成本核实、绩效考评、财务分析各项功效需求。年开始试行全方面预算管理搭建财务信息化平台成本核实、绩效考评、财务分析人才队伍建设：培训、考试、测评竞聘上岗、末位淘汰培养锻炼了一只业务素质较高会计团体医院共引进硕士生4名，本科生5名；经考评转岗、内退会计人员8名，会计人才梯队趋于合理构建了一个网络化财务信息平台医院会计核算和财务管理第11页

广安门医院财务管理工作成效实现了从“报账”型服务型管理型转变实现了全方面预算管理：预算编制、执行、控制、评价及制度建设实现了成本费用事前预测、事中控制、事后分析评价医院经营管理、财务管理处于行业领先水平医院会计核算和财务管理第12页

医院财务管理实践体会观念转变观念决定行为，行为决定结果职能定位财务部门应是集事前预测决议、事中控制、事后分析评价在内全方面核实与全程管理相结合职能实体。团体建设没有完美个人，只有完美团体！让你团体动起来、凝聚起来！监督考评只有被考评行为才会发生!医院会计核算和财务管