高血压及其对策.ppt

2、运动的禁忌

①生病或不舒服时应停止运动。②饥饿时或饭后一小时不宜做运动。③运动中不可立即停止，要遵守运动程序的步骤。④运动中有任何不适现象，应即停止。?第19页,共23页，星期六，2024年，5月药物治疗降压药物选用的原则是：高血压是种慢性病，需要长期服药，所以不能完全依赖西药,否则肝肾都会伤害到，需要长时间调养。因此,宜选用降压作用温和,缓慢,持久,副作用少,病人易于掌握而使用方便的降压药中药治疗高血压：中医认为高血压病的病理机制主要是由于肝、肾、心、脾功能失调，引起体内阴阳、气血失衡所致。以肝、肾两个脏器阴阳失衡尤为多见。针对高血压之病因病理，从根本上通过“引血下行”及“养肾调肝”来帮助患者恢复机体元气、调养脏腑功能，从而解除高血压致病之根源，如纯中药制剂“降压散”具有降血压、降血脂、清肝明目等功效，足浴用药之治疗与养生相结合，降压散使用方法简便易行，纯天然中药制剂，足浴疗法。既降压又可以达到保健第20页,共23页，星期六，2024年，5月

西药疗法：用降压药一般从小剂量开始，逐渐增加剂量，达到降压目的后，可改用维持量以巩固疗效，尽可能用最小的维持量以减少副作用。老年高血压患者，多伴有全身动脉硬化，肾功能不全，血压调节功能较差，并常合并哮喘、慢性气管炎、糖尿病等，应避免使用交感神经节阻滞剂，可选用利尿剂和钙拮抗剂，常用双氢克尿噻或硝苯吡啶中青年高血压患者交感神经反应性及肾素水平一般较高些，可选用β受体阻滞剂或血管紧张素转换酶抑制剂，如美多心安或氨酰心安或巯甲丙脯酸第21页,共23页，星期六，2024年，5月急救病人血压突然升高，并伴有恶心、呕吐、剧烈头痛、心慌甚至视线模糊，说明已发生高血压脑病，应让病人立即卧床休息，及时报降压药，另服利尿剂、镇静剂等，并稳定病人情绪，不要紧张；病人突然心悸气短、口唇发绀、肢体活动失灵，伴咳粉红色泡沫痰，可能发生急性左心衰竭，应迅速让病人双腿下垂，采取坐姿，如备有氧气袋，应马上让病人吸氧，并立即通知急救中心第22页,共23页，星期六，2024年，5月第23页,共23页，星期六，2024年，5月关于高血压及其对策目录什么是高血压我国高血压政策、现状高血压诱因、危害高血压的治疗及预防第2页,共23页，星期六，2024年，5月血压是血液在血管内流动时，作用于血管壁的压力，它是推动血液在血管内流动的动力。其实对于不同年龄段的人来说，血压的正常范围是不同的，血压除了和疾病有关外，还和人的生理状况有很大的关系。发病机制交感神经系统活性亢进在高血压的形成和维持过程中交感神经活性亢进起了极其重要的作用。从医学上来说,高血压分为原发性和继发性两大类。高血压是常见的心血管疾病，以体循环动脉血压持续性增高为主要表现的临床综合征。继发性高血压是继发于肾、内分泌和神经系统疾病的高血压，多为暂时的，在原发的疾病治疗好了以后，高血压就会慢慢消失。第3页,共23页，星期六，2024年，5月从营养学的角度高血压基本分三种：1、一种是血粘稠引起的高血压。表现为压差较小。2、一种是缺乏营养引起的。表现为血管扭曲、血液循环不畅、压差不稳定。3、一种是血虚（肾虚、供血不足）引起的高血压。表现为压差较大、必须补血。第4页,共23页，星期六，2024年，5月长期处于应激状态如从事驾驶员、飞行员、医师、会计师等职业者高血压患病率明显增高；高血压患者经l～2周休息，血压大多可降低。原发性高血压患者中约40％循环中儿茶酚胺水平升高，肌肉交感神经冲动增强，血管对去甲肾上腺素反应性增加，心率加快。长期的精神紧张、焦虑、压抑等所致的反复的应激状态以及对应激的反应增强，使大脑皮质下神经中枢功能紊乱，交感神经和副交感神经之间的平衡失调，交感神经兴奋性增加，其末梢释放儿茶酚胺增多，从而引起小动脉和静脉收缩，心输出量增加，还可改变正常的肾脏一容量关系，使血压升高。如：肾性水钠潴留、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、细胞膜离子转运异常、胰岛素抵抗第5页,共23页，星期六，2024年，5月现状全球现状不一样，就说一下我国现状有人把我国高血压的现状说成“三高”、“三低”、“三不”。“三高”患病率高：11.26%(超过1亿人)危害性高：致残率高，死亡率高增长趋势高：人口老龄化，危险因素增加，认识严重不足“三低”知晓率低：高血压病人中只有35.6%知道自己患有高血压治疗率低：高血压病人中只有17.1%进行治疗控制率低：高血压病人中只有4.1%坚持服药并将血压控制在正常范围内