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心境障碍

心境障碍定义心境障碍也称情感性精神障碍，是指由各种原因引起的以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组疾病。临床上主要表现为情感高涨或低落，伴有相应的认知和行为改变，可有幻觉、妄想等精神病性症状。

分类躁狂发作（manic?episode）抑郁发作（dpressive?episode）特点：情绪高涨思维奔逸精神运动性兴奋?发作形式：轻型躁狂无精神病症状躁狂有精神病症状躁狂复发性躁狂症??特点：情绪低落思维缓慢语言动作减少和迟缓发作形式：轻型抑郁症无精神病症状抑郁症有精神病症状抑郁症复发性抑郁症

分类持续性心境障碍特点：持续性并常有起伏的心境障碍，每次发作极少严重到足以描述为轻躁狂，甚至不足以达到轻度抑郁。发作形式：环性心境障碍（反复出现心境高涨或低落）恶劣心境（持续出现心境低落）混合状态（躁狂和抑郁症状在一次发作中同时出现）双向障碍（bipolar?disorder）表现为情绪高涨与情绪低落交错发作

躁狂发作躁狂症作为一种精神科的疾病,其主要表现为情绪高涨、思维奔逸、活动增多“三高”症状并伴有精神症状

特点躁狂发作的自然病程较长，一般认为持续数周到6个月，平均为3个月左右，通常会出现具有破坏性和攻击性的行为。好发于春末夏初

症状人们往往一提起躁狂发作，都会认为是哭笑无常、又打又骂、乱跑、毁物等表现。其实，躁狂症的表现不仅仅是这些行为上的异常，通常把躁狂症的基本症状分为精神症状和躯体症状两个方面。

精神症状情感高涨易激惹思维奔逸活动增多，意志行为增强夸大观念及夸大妄想

躯体症状睡眠需求减少，多为入睡困难或早醒食欲增加，容易饥饿，而体重减轻皮肤湿润，面部潮红，目光炯炯有神说话过多口渴多饮性欲增强、性行为轻率女性还可出现月经减少或闭经

治疗药物治疗电抽搐或改良电抽搐治疗以心境稳定剂为主。目前比较公认的心境稳定剂包括锂盐和卡马西平、丙戊酸盐目前我院基本采用改良电抽搐治疗，一般隔日一次，6-12次为一个疗程。

护理药物安全营养睡眠娱乐心理

护理注意药物的不良反应出现恶心、呕吐、腹泻、多尿、手抖、乏力等症状，要立即告知医生治疗剂量与中毒的剂量非常相近锂盐中毒的症状：意识障碍、共剂失调、高热、反射亢进、心律失常、血压下降等立即停药，并及时抢救碳酸锂药物

护理安全避免激惹病人尽量不让病人外出决不能采用打骂、捆绑、体罚的方法来制约病人告知正确发泄内心情绪的方式

护理饮食调理对于躁狂症患者病情的康复来说十分重要督促病人按时进餐单独用餐营养

护理房间的色彩宜用冷色调，如绿、蓝色房间布置以简单、清雅尽量保持安静，少接待客人听节奏舒缓的小夜曲或轻音乐必要时药物对症治疗睡眠

护理对一般兴奋性较高的患者，不必限制其活动搞清洁卫生、整理内务、洗衣服、种花、种菜根据病人的爱好，引导做一些文娱活动下棋、绘画、书法、唱歌、写作娱乐

护理态度要和蔼、亲切、耐心不要与病人过多的交谈或争论采用引导、转移注意力的方法，使患者乐于接受不能因病人有夸大言语而讽刺、嘲笑他心理

抑郁症抑郁症是显著而持久的情绪或心境低落，伴有不同程度的认知和行为改变，持续时间较长，自身难以调节

好发于秋冬季特点病程的长短与年龄、病情严重程度以及发病次数有关一般认为发作次数越多，病情越严重，年龄越大，病程持续时间越长，缓解期也相应缩短

症状抑郁症有九个主要症状

食欲减退暴饮暴食抑郁症可使人变得食欲不振、食不知味另一方面，有些患者会感到饥饿并暴饮暴食因为他需要通过味觉的补充来抚慰内心的痛苦

睡眠过多失眠有些患者会时常打盹，过度睡眠是逃离现实中消极情绪的一种方式，然而这种作息紊乱会使患者感到疲惫另一些患者则表现为焦虑不安、睡眠中断，甚至失眠，睡眠问题不仅仅是由抑郁症所引起的一个症状，也是抑郁症加重的诱因，患者感到特别累、特别困，却毫无睡意，最终会变成一个恶性循环一次又一次在深夜歇斯底里，又得顽强地在第二天笑对世界

常因琐事而发火这或许是个鲜为人知的临床表现，抑郁症往往使人更容易发火，患者感到自己近来脾气暴躁或喋喋不休，那些以往不在乎的琐事却会让人大发雷霆、情绪失控。这或许就是由于抑郁症影响了正常的荷尔蒙波动

无法集中精力记忆力、理解力下降，经常忘记工作截止日期或接孩子的具体时间对外界的反应迟缓，大脑一片模糊，影响工作、记忆以及决策能力你刚刚叫我？

丧失兴趣那些以往曾让自己兴致勃勃的活动现在却索