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卫生事业管理学
第四讲
医疗保障制度;三个概念
1医疗保健制度
医疗保健制度是指一个国家或地域为人们提供医疗卫生而筹集、分配和使用卫生保健资金(或资源)一整套综合性制度。
各国医疗保健制度分为哪些类型
为了分析各种医疗保健制度,许多学者对其进行了归纳分类,不过因为观点和出发点不一样,形成了各种不一样分类法。各种分类法也能够交叉使用,这些分类法以下:
;分类轴线种类代表国
Ⅰ.付费方式⒈自费不发达国家较多
⒉无偿英国、加拿大
北欧、前苏联
科威特
⒊部分无偿日本、德国、
美国医疗保险;分类轴线种类代表国
Ⅱ.筹资方式⒈自费主要在不发达国家
⒉国家预算型英国、加拿大、
北欧
⒊社会保险型德国、日本、法国
⒋商业保险型美国
⒌小区合作集资型散见于一些国家
⒍储蓄医疗保险新加坡;分类轴线种类代表国
Ⅲ.提供医疗⒈直接提供型英国、美国
方式HMO
⒉间接提供型德国、日本
Ⅳ.支付方式⒈按服务项目支付德国、日本
⒉按人头支付美国HMO
⒊按诊疗分组支付美国Medicare
;分类轴线种类代表国
Ⅴ.政策性质⒈自由企业型美国、泰国、菲律宾
⒉福利倾向型德国、日本、巴西、
⒊综合福利型英国、新西兰、
⒋社会主义中央计划型前苏联、捷克、
古巴、朝鲜
Ⅵ.中央控制⒈高度集中型前苏联、古巴、朝鲜
程度⒉中度集中型挪威、秘鲁、
⒊低度集中型美国、泰国;需要给予说明是:
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