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赔偿协议书范本7篇

赔偿是指因自己的错误给他人造成的损失,赔偿协议书是用于确定赔偿的标

准、赔偿方式和赔偿时间等一种文本的形式。下面是作者为大家整理的关于赔偿

协议书范本，希望对您有所帮助!

赔偿协议书范本篇1

甲方：#

乙方：#

甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下

达成如下协议：

一、患者基本情况：

姓名：#年龄：#性别：#籍贯：#住址：#身份证号：#住院号：#疾病诊断：#

治疗结果：#

二、甲乙双方共同认定的`医疗事故等级：

三、医疗事故原因

四、赔偿数额

1、医疗费：#元;

2、误工费：#元;

3、住院伙食补助费：#元;

4、陪护费：元;

5、残疾生活补助费：#元;

6、残疾用具费：#元;

7、丧葬费：#元;

8、被抚养人生活费：#元;

9、交通费：#元;

10、住宿费：#元;

11、精神损害抚慰金：#元;

12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、

住宿费：#元(不超过2人)合计：#元

五、赔偿款给付时间：

六、违约责任

七、其他

1、出院处理：#

2、如为死亡患者，尸体处理

3、其他

八、上述协议经双方签字或盖章后生效。

甲方：

乙方：

日期：

赔偿协议书范本篇2

甲方：

乙方：

因甲方#驾驶摩托车#从#到#方向行驶，在行至#处与#驾驶的车牌为“#”货

车相撞，致#受伤。#受伤较重，在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落，

#已基本康复。

经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商，达成如下协议，双方共同遵

守，任何一方不能反悔。

一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用27#元(大写：贰万柒仟元整)由

乙方支付;

二、除医疗费用外，乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币6180元。(大写：

陆仟壹佰捌拾元)。该款由甲方两人自行分配(如何分配与乙方无关)。本款包括

住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后，

是否继续进行复查(或治疗)由甲方决定，费用由甲方自行承担，与乙方无关。病

情的变化结果与乙方无关。

三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负，各自的修理费各自承担。

四、双方当事人在协议上签字后，乙方应当场支付赔偿费用。

五、甲方收到该款后，放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借

口纠缠乙方，包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。

六、甲、乙双方签字后，甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方，且

甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身

份证复印件及住院病历复印件。

七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后，由乙方自行办理保险索赔事宜。

如果索赔不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返还;如果索赔成功，甲方也不

能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。

八、本协议一式三份，甲方两份、乙方一份。

九、本协议双方签字(或盖章)后生效。

甲方：

乙方：

#年#月#日

赔偿协议书范本篇3

甲方：

法人代表

乙方：学生家长

监护人：

乙方儿子于#年#月#日在校园发生意外事故，致使右腿被校园裸露的钢筋穿

刺，孩子受到了极大的伤害，给家庭带来了巨大的经济损失，在骨科医院治疗后

复查，现已康复，共花去医疗费、陪护费、交通费、住宿费等8600余元。为妥

善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经甲乙双方友

好协商达成如下协议：

1、甲方一次性支付乙方医疗费、陪护费、交通费、住宿费等4300元，乙方

从此不得以任何理由向甲方主张前述期间发生的一切费用。

2、乙方自协议签订之日起，今后与此次摔伤之事可能发生的后续治疗费用

与甲方无关。

3、乙方必须向甲方提供医疗费清单、住院病历等保险公司所需的单据。

4、本协议为甲乙双方平等、自愿协商的结果，公平、合理、合情、合法，

本协议一式两份，甲乙双方各执一份，本协