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腓骨支架固定护理查房

20XXWORK

目录

SCIENCEANDTECHNOLOGY

患者基本信息与病情回顾

腓骨支架固定原理及作用

护理查房重点观察内容

日常生活注意事项指导

康复训练计划制定与执行

出院前总结与随访安排

患者基本信息与病情回顾

01

姓名

XXX

性别

X

年龄

XX岁

住院号

XXXXXX

入院时间

XXXX年XX月XX日

主诉

因外伤导致右小腿疼痛、肿胀、活动受限

病史

患者自诉右小腿外伤后疼痛、肿胀，活动受限

影像学检查

X线片示右腓骨骨干骨折，骨折端移位明显

体征

右小腿ju部压痛、纵向叩击痛阳性，可触及骨擦感，右踝关节活动受限

采用闭合复位、腓骨支架外固定术治疗

治疗方案

在C型臂X线机透视下，行手法闭合复位，复位满意后，于腓骨骨折两端分别穿入两枚外固定针，安装外固定支架并调整至适当位置，固定牢固后缝合针眼

手术过程

术后患者疼痛明显减轻，肿胀逐渐消退，右踝关节可进行功能锻炼

恢复情况

患者右小腿ju部仍有轻度压痛，右踝关节活动范围较健侧略小，需继续加强功能锻炼及康复治疗

存在问题

腓骨支架固定原理及作用

02

腓骨支架通常由金属材质制成，具有良好的支撑和稳定性能。

支架结构根据腓骨形态设计，可与腓骨紧密贴合，实现有效固定。

支架上通常设有多个调节孔，便于医生根据需要进行调整。

腓骨支架通过外力作用将骨折端保持稳定，促进骨折愈合。

支架固定可减轻患者疼痛，提高患者舒适度。

有效的固定有助于患者进行早期功能锻炼，促进康复。

腓骨骨折、骨不连、畸形愈合等需要进行外固定治疗的情况。

严重软zu织损伤、开放性骨折伴感染、血管神经损伤等不宜使用外固定支架的情况。

禁忌症

适应症

01

02

04

定期清洁支架和针道，保持干燥，预防针道感染。

定期检查支架松紧度，避免过紧或过松导致并发症。

指导患者进行正确的功能锻炼，预防关节僵硬和肌肉萎缩。

密切观察患者病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症。

03

护理查房重点观察内容

03

观察伤口敷料是否干燥、清洁，有无渗血、渗液。

检查伤口周围皮肤有无红肿、热痛等感染迹象。

注意观察是否有皮肤过敏反应，如皮疹、瘙痒等。

观察支架是否有松动、移位或变形等情况。

询问患者是否有支架固定过紧或过松的不适感。

检查支架固定带是否牢固，松紧度是否适宜。

询问患者疼痛部位、性质、程度及持续时间。

观察肢体肿胀程度，比较双侧肢体是否对称。

注意患者是否有其他不适症状，如麻木、异常感觉等。

观察肢体远端皮肤颜色、温度及毛细血管充盈情况。

检查肢体远端动脉搏动是否良好。

询问患者是否有肢体远端疼痛、麻木等缺血症状。

日常生活注意事项指导

04

术后初期需卧床休息，减少活动，以避免对腓骨支架造成不必要的压力。

卧床休息

活动安排

注意事项

随着病情好转，可在医生指导下进行逐步的活动安排，如床上活动、坐起、站立等。

在活动过程中，需注意避免剧烈运动和摔倒，以免对骨折部位造成二次损伤。

03

02

01

适量增加牛奶、豆制品等富含钙质的食物，有助于骨折愈合。

增加钙质摄入

适量摄入鱼、肉、蛋等优质蛋白质，有助于zu织修复和再生。

补充蛋白质

富含维生素和矿物质的蔬菜水果，有助于促进新陈代谢和免疫力提升。

多吃蔬菜水果

保持皮肤清洁干燥，定期更换内衣和床单，以降低感染风险。

个人卫生

保持室内空气流通，避免潮湿和污染，有助于病情恢复和预防并发症。

环境优化

心理护理

关注患者情绪变化，给予安慰和支持，帮助患者树立zhan胜疾病的信心。

家属沟通

与家属保持良好沟通，共同关注患者病情和治疗进展，增强患者康复的信心和动力。同时，指导家属掌握正确的护理方法和技巧，以便更好地照顾患者。

康复训练计划制定与执行

05

腓骨支架固定后，初期需进行被动关节活动范围练习，以促进关节功能恢复。

被动活动应在无痛或轻微疼痛范围内进行，避免过度牵拉造成损伤。

可采用CPM（持续被动运动）机器辅助进行被动关节活动，确保活动范围均匀、渐进。

可进行踝关节背伸、跖屈、内翻、外翻等主动活动，以增强关节周围肌肉力量。

随着病情好转和疼痛减轻，患者可逐步过渡到主动关节活动练习。

主动活动应遵循由易到难、由小到大、循序渐进的原则。

肌力增强训练是腓骨支架固定后康复的重要环节，有助于提高患者行走能力。

训练过程中应注意保持正确姿势，避免过度用力或不当动作造成损伤。

可采用等长收缩、等张收缩等肌力训练方法，根据患者实际情况制定个性化方案。

根据患者康复情况，可将行走功能恢复划分为不同阶段，如初期步行训练、辅助步行训练、独立步行训练等。

在不同阶段需采用不同的训练方法和辅助器具，以确保患者安全、有效地恢复行走功能。

行走功能恢复过程中应密切关注患者病情变化，及时调整训练方案。

出院前总结与随访安排

06

腓骨支架固定位置良好，无