中暑的护理查房专家讲座.pptx

中暑抢救护理中暑的护理查房第1页

病例黄梅，女，29岁，患者因户外活动突发意识不清，伴抽搐10余分钟，由120出车接回本院。查体：T：39℃，BP：94/52mmHg，P：145次/分，血氧：99％，神智含糊，大汗，面色苍白，谵妄，烦躁不安，双侧瞳孔等圆等大，D≈3.5mm，对光反射迟钝，四肢肌张力正常，生理反射存在，病理征未引出。中暑的护理查房第2页

1，中暑病因诱因，分类及临床表现2，中暑患者怎样抢救处理采取3，该病例存在护理问题？怎样护理？、4，怎样预防中暑中暑的护理查房第3页

B:散热不足;环境湿度高，衣服不透气，汗腺功效障碍中暑高温环境工作或生活一段时间后，口渴，乏力，多汗，头晕眼花，耳鸣头痛，恶心胸闷，心悸，注意力不集中，体温正常或略高…先兆中暑1先兆中暑加重，出现早期循环功效紊乱，面色潮红或苍白，烦躁不安或表情冷淡，恶心呕吐，皮肤湿冷，脉搏细数，血压偏低，心率加紧，体温轻度升高（38℃以上）……轻症中暑2热痉挛（水盐丢失多，补水不补盐造成低钠低氯血症，肌肉痉挛伴收缩痛）热衰竭（水盐大量丢失，有效循环显著降低，低血容量休克，心输出量大增，心血管功效不全或周围循环衰竭）热射病（人体散热障碍，热蓄积，体温高，体温调整中枢失控，心输出量降低，中心静脉压升高，体温骤升，高热＞41℃，无汗意识障碍，重者休克心衰脑水肿肺水肿）C:热适应能力下降;糖尿病，心血管疾病，老年人A：机体产热增加;孕妇，肥胖者，高温环境劳动者重度中暑3中暑的护理查房第4页

预防脑水肿和抽搐（甘露醇静滴，地西伴，苯巴比妥钠肌注）通风降温（脱离环境，冰敷或4℃冰水浴）补液（万汶，4℃糖盐，VCVB等脑细胞代谢活化剂）“四早一支持‘’早期快速降温早期快速扩容早期抗凝早期改进微循环支持脏器功效亲密监护（血压，血氧，意识，尿量，体温，生化检验等）吸氧综合对症治疗（预防感染，纠正酸碱平衡）抢救处理中暑的护理查房第5页

护理问题及方法护理问题症状护理方法体温过高39℃冰帽冰毯降温，擦浴，遵医嘱用药有皮肤受损危险高温保持皮肤清洁，加强皮肤护理有出血危险凝血功效穿刺点压迫时间延长，观察大小便有感染危险疾病造成机体抵抗力下降预防感染有缺氧危险疾病所致脑细胞缺氧气管插管，吸氧，保持呼吸道通畅中暑的护理查房第6页

八招预防”中暑”1.午后尽可能防止活动，多喝水防暑降温2.白天出门打伞戴帽子3.充分饮用凉开水，饮料，并加少许盐，补充体内盐分4.防止过分劳累，确保充分休息与睡眠5.室内要有良好通风6.主动治疗原发病，增强抵抗力，降低中暑诱因7.随身备人丹，十滴水，清凉油等8.多吃含钾食物，如海带，豆制品，紫菜，土豆，西瓜，香蕉，苦瓜，苦菜等。中暑的护理查房第7页

THANKS!中暑的护理查房第8页