医学人文医学知识培训专家讲座.pptx

医学人文

吕跃军

（副研究员硕士生导师）

;视频：早产男婴被护士错判性别又当死婴丢弃厕所;“活婴当死婴处置”事件

孕妇刘某于年10月23日收入广东省佛山市

南海红会医院。10月25日5时17分，产妇在产前区

急产，护士通知产妇新生儿无生命体征，为死婴，

即将婴儿与胎盘移放至处置室，并将产妇移至处置

室进行检验及会阴缝合。20分钟后，家眷要求查看

婴儿，护士发觉婴儿存在生命体征，马上叫来医生

进行现场抢救，并将婴儿转入新生儿重症监护室进

行深入救治。

;院方：

当事护士凭经验判断,未用任何仪器检测。

佛山市卫生局：

判定新生儿死亡必需检验心电图、瞳孔、大动脉等。

业内人士：

护士独自接生违规。;家眷向医院提出3个要求：

①不放心孩子在该院治疗，要求转院；

②要求医院尽快彻查此事，追究相关医护人员责任；

③要求医院赔偿30万。;卫生部通报“活婴当死婴”事件处理情况

卫生部在事件通报中指出，南海红会医院发生

这起严重医疗质量安全事件，暴露出该院存在医疗质

量安全管理制度不健全，医疗安全关键制度落实不到

位，相关法律法规和技术操作规范执行不严格，医务

人员责任心缺失等严重问题。

南海红会医院主管院长及医务科长已被免职，妇

产科主任等4名当事医务人员已被停职；新生儿已转入

佛山市妇幼保健院治疗，生命体征稳定。

;深刻教训;

课程简介

?

《医学人文》作为绪论或总论课程，以正确认

识“人与自然”、“人与社会”、“人与人”关

系为根本，紧密联络当前医学科学、医疗服务和医

学教育发展实际，经过有机结合系列专题形式，

介绍医学人文所包含医学观、医学行为及伦理道

德等内容，表达医学模式由“生物模式”向“生物

－心理－社会模式”转变，给医学类学生有一个

“全景式”医学人文教育风貌。

;教学安排

课程名称医学人文

课程类别选修课

适用专业医学类各专业

课程课时24

课程学分1.5

;

;平时成绩：40分

8次课：各班严格考勤，每参加一次课5分

请同学们认真听讲并作好笔记

期末考试：60分

开卷考试

内容：老师所讲内容

参考教材：《医学人文教程》

胡涵锦、顾鸣敏主编，上海交通大学出

版社出版;第一专题医学人文教育;（一）医学人文发展

1.关于医学背景

当代医学已经发展到了一个崭新阶段：

①医学技术能够将濒死病人从死亡线上拖住

并可能让他相对无限地活下去；

②医学能够使严重缺点新生儿存活；

③医学能够改变一个人整个外观甚至实质

形态或生命表示方式；

④医学几乎能够使人大部分器官被置换。

这些技术进步并没有给我们足够时间回答

由此带来伦理等人文学压迫和社会科学难题。

;2.关于医学属性

有一个普遍误解，即医学是自然科学与技术。

调查显示：

在综合医院对病人医疗过程中所遭遇难题，有27%属于伦理问题，8%与法律相关。

病人对医疗选择，受个人教育程度、经济收入、生活方式、审美偏爱、民族风俗习性、家庭道德传统、宗教信仰、流行文化产品和心理特殊癖好影响者占47.5%。

正如美国一位教授所指出，医学中许多问题要靠伦理学或非医学政策处理。

;3.关于医学目标

1996年11月，由英国、美国、中国、德国、智利、瑞典等14国制订《宣言》提出了四个医学目标：

（1）预防疾病和损伤，促进和维持健康。

（2）解除由疾病引发疼痛和疾苦。

（3）治疗和照护疾病和无法治愈病人。

（4）防止早死但追求安详死亡。

中国在进行新医改同时，也一直关注和重复讨论医学发展中人文价值问题。;4.关于医学模式

医学模式首先是个文化概念，医学活动一天也没有失去人文部分，尽管被人为地拋在一边，但它们还存在，还在发生作用。对它研究不但为医学方法提供力量，更主要是放大和处理医学活动中难题和困境。

从这个意义上说，“生物医学模式”过于狭隘和凝滞，应转变为“生物-心理-社会医学模式”，这么更能反应医学人文属性，更含有开放性。;

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