PDCA及管理工具在医疗质量管理应用培训.pptx

PDCA及管理工具在医疗质量管理应用;主要内容;;《评审细则》有17个条款涉及质量管理工具

;质量是习惯形成

质量是管出来QMTQM

质量是控制出来QC(control)

质量是查出来QC(check)

质量是做出来;三级综合医院评审标准实施细则

（年版）;三级综合医院评审标准实施细则

（年版）;4．2．5．2科室质量与安全管理小组组员，含有相关质量管理技能，开展质量管理工作。

【Ｃ】科室质量管理小组人员，接收质量管理培训，含有相

关质量管理技能。

【Ｂ】符合“Ｃ”，并应用质量管理技能开展质量管理与改进

活动，有案例说明。

【Ａ】符合“Ｂ”，并科室管理工作有连续改进。;

4.2.6.1

有全员质量与安全教育和培训。访谈业务院长及5名职能部门责任人。

4.2.5.1

医院与职能部门领导接收全方面质量管理培训与教育，最少掌握1～2项质量管理改进方法及质量管理惯用技术工具，改进质量管理工作。访谈5名管理人员对质量管理工具掌握程度。

4.1.1.3

科室主任对质量管理工具PDCA、散点图、鱼骨刺图等能够熟练掌握。;4.8.6.1

由科主任、护士长与具备资质质量控制人员组成质量与安全工作小组，并有开展工作统计。

;4.1.1.2.

质量管理人员熟悉质量管理原理，能利用质量管理工具(PDCA、散点图、鱼骨刺图等)开展质量管理活动。

;PDCA循环，是由美国质量管理教授戴明博士提出，又叫戴明环。对日本制造业崛起起到了出色贡献（戴明奖）。

PDCA是英语单词Plan(计划)、Do(实施)、Check(检验)和Action(总结、处理)第一个字母；PDCA循环是按照次序进行质量管理，而且循环不止地进行下去。;;;怎样寻找改进区域;PDCA循环特点;PDCA循环特点;;;PDCA循环各步骤质量管理方法和工具;程序;程序;;二、质量管理工具

;;为了便于搜集数据，使用简单统计填记并予统计整理，以作深入分析或作为查对、检验之用而设计一个表格或图表.

它是一个资料搜集工具，也叫调查表、查对表、点检表、统计分析表;门诊病人未领药原因;;;门诊环境安全工作日查检表;PDCA及管理工具在医疗质量管理应用培训;1.3点检表正确使使用方法

1）点检表内容要让相关现场全部些人员了解

2）明确指定点检责任人

3）公正，客观统计事实及现场点检事项

4）点检后要马上统计在点检表上

5）点检表要快速汇报给相关人员

6）在点检中发觉问题要快速采取办法

7）点检中发觉问题点或改进事项必须要统计在点检表上

8）要让相关全部些人员对点检结果进行检讨;依据数据共同点，倾向，特征把数据加以分类。分成几个层方法。即为了区分各种不一样原因对结果影响,而以个别原因为主,分别统计分析一个方法。;层别法实例介绍;V.Pareto理论

意大利.1897年;依据项目别分类，整理后按大小次序排列图表。由一个横坐标，

两个纵坐标、几个按高低次序排列直方图和一条累计百分比折线组成

;是对发生频次从最高到最低项目进行排列而采取简单图示技术。

;A;危急机管理不到位原因分析;PDCA及管理工具在医疗质量管理应用培训;;;石川馨博士

日本质量教父;用语;4次;PDCA及管理工具在医疗质量管理应用培训;;案例;分布;;;1.分布中心位置在哪？;名称;名称;名称;名称;散布图（Scatterdiagram）就是把相互相关联对应数据，在方格纸上以纵轴表示结果，横轴表示原因，然后以点表示出分布形态，依据分布形态来判断对应数据之间相互关系。;如医护人员工龄与患者满意度关系;;;;;;（六）曲线相关：假设X增大、Y也随之增大，不过X增大到

某一值之后，Y反而开始降低，反之X减小，Y也减小，

当X减至某一值后，Y开始增加，

所以产生散布图点分布有曲线倾向形态，称为曲线相关。

比如患者满意评分与医院环境就诊温度普通属于曲线相关关系。;1、定义

控制图（质控图）是美国质量管理教授休哈特提出来，又称为休哈特控制图。它是坐标图，纵坐标表明质量指标值，横坐标是时间次序，坐标中三条横线是控制界限。

2、用途

经过对质量