医学信息处置专家讲座.pptx

医学信息处理;教学目标;教学内容;医学信息处理内涵;案例（一）;案例（二）;案例（三）;案例分析（一）;案例分析（二）;案例分析（三）;什么是信息处理（一）;什么是信息处理（二）;什么是信息处理（三）;医学信息处理内涵;医学信息处理;医学信息处理面临挑战（一）;医学信息处理面临挑战（二）;教学内容;应用场景1关键问题;应用场景1：医学信息采集方法;PACS医学信息采集（一）;PACS医学信息采集（二）;医学信息交换标准;24;医学信息交换标准;DICOM;DICOM文件格式;例：PACS信息交换;HL7;30;HL7消息传输格式;例：HL7应用;应用场景1：医学信息存放管理;医学信息计算机表示（一）;医学信息计算机表示（二）;医学信息计算机表示（三）;医学信息存放;信息存放管理技术（一）;信息存放管理技术（二）;信息存放管理技术应用（一）;信息存放管理技术应用（二）;数据库技术;常见数据模型（一）;常见数据模型（二）;数据库系统;应用场景1：医学信息获取方法;关系数据查询（一）;关系数据查询（二）;教学内容;应用场景2关键问题;应用场景2：多源异构数据集成;集成化技术（一）;集成化技术（二）;XML（一）;55;应用场景2：数据仓库构建;数据仓库内涵（一）;数据仓库内涵（二）;数据仓库内涵（三）;数据仓库构建;数据仓库构建：数据抽取（一）;数据仓库构建：数据抽取（二）;数据仓库构建：数据清理（一）;数据仓库构建：数据清理（二）;数据清理方法（一）;数据清理方法（二）;数据清理方法（三）;数据转换方法（一）;数据转换方法（二）;数据仓库构建：数据装载;数据仓库数据模型（一）;数据仓库数据模型（二）;数据仓库数据模型（三）;数据集市;应用场景2：医学信息获取;OLAP操作（一）;OLAP操作（二）;OLAP操作（三）;OLAP操作（四）;OLAP操作（五）;教学内容;应用实例：以国家新农合信息系统为例;系统建设背景;系统建设背景;建设内容;新农合业务运行监管

分析各省（直辖市、自治区）参合情况、就医情况、赔偿情况、疾病患病率情况等，监控各地新农合制度运行是否平稳，如国家财政拨款是否到位，新农合基金运行是否合理等;87;关键问题

各省新农合信息系统结构不统一，??地理上高度分散

设计面向服务体系结构（Service-OrientedArchitecture，SOA），屏蔽各系统差异，又能建立各系统联络

数据描述标准规范不统一

利用HL7等已经有标准，统一数据描述标准规范

海量数据传输问题

效率问题：布署消息中间件，对数据进行压缩后传输

安全性问题：布署虚拟交换网VPN

;89;90;91;92;93;94;95;数据交换流程

数据转换：省级新农合信息系统按照国家新农合信息系统数据交换标识语言标准转换数据

数据上传：省级新农合信息系统调用当地前置机布署WebService接口程序，将转换好数据上传至前置机

数据传输：消息中间件TQ将传到前置机数据经过VPN网络传输到国家新农合信息系统前置机

数据清洗：依据数据清洗规则，对传输到国家新农合信息系统端前置机上数据进行清洗，并写入数据采集前置库;数据入库：依据数据入库规则，将符合数据规范数据写入国家新农合信息系统中心数据库

数据提取：国家新农合信息系统数据提取程序从国家中心数据库将省级新农合信息系统需要数据（如：跨省费用核查数据等）按照标准格式提取到国家新农合信息系统前置机

数据推送：国家新农合信息系统前置机推送程序将省级新农合信息系统需要数据经过VPN网络推送到省级新农合信息系统前置机

数据下载：省级新农合信息系统系统调用前置机提供下载接口，将相关数据下载到当地系统;98;参合患者跨省就医协同管理方便参合农民跨省就医

第一阶段费用核查。跨省定点医疗机构定时上传就诊参合农民诊疗和费用信息，当地新农合经办机构能够登录该费用核查子系统查看患者住院费用数据，验证参合农民就诊行为和医药费用真实性

第二阶段即时结算。参合农民在省外指定医疗机构住院治疗，出院时由定点医疗机构按要求初审并垫付应给农民新农合赔偿费用，再由定点医疗机构与患者所在统筹地域合作医疗经办机构定时结算过程。

;;关键问题

业务流程规范性

建立业务操作规范，明晰不一样机构职责

隐私保护

明确跨省就医数据利用目标;102;患者信息隐私保护;新农合决议支持

对已搜集新农合基础数据、动态数据等，利用科学合理评价指标体系，对全国各地参合、基金运行、费用支出赔偿、参合农民受益、医疗服务利用以及就医流向等进行综合分析，为决议者提供决议支持。

;关键问题

海量数据分析子系统系统架构

采取数据仓库体系架构，处理分析历史数据

数据质量问题

语法错误：对其进行清洗、整合

语义不一致：关联映射

计算、展现等处理性能问题

建立分析主题，对展现给用户数据进