作用于呼吸系统的药物介绍专家讲座.pptx

第九章;呼吸系统常见症状;咳嗽、咳痰及哮喘是呼吸系统疾病主要症状，三者往往同时并存，互为因果关系。

刺激呼吸道感受器

痰引发咳嗽

阻塞细支气管呼气阻力↑，使肺泡

膨胀，刺激牵张感受器

诱发哮喘引发粘膜充血，

分泌物↑

支气管痉挛(管腔狭窄使痰液滞留);所以临床上常将祛痰、镇咳、平喘三类药品配合应用，以发挥协同作用提升疗效。但这三类药品均是对症治疗，临床应用时应同时采取对应对因治疗办法，如抗感染、抗过敏、增强机体免疫功效等。;第一节镇咳药;镇咳药

中枢性镇咳药：可待因

外周性镇咳药：苯佐那酯

;二、镇咳药

感受器（化学、牵张）

（咽喉、气管、支气管、效应器－咳嗽

肺、胸膜）受刺激

传入神经传出神经

（迷走神经）

;可待因喷托维林右美沙芬

镇咳强度＋＋＋＋＋＋＋

成瘾性＋——

其它作用镇痛阿托品样作用—

轻度收缩支气管局部麻醉作用

临床应用各种原因引发上呼吸道炎症干咳

猛烈干咳引发干咳

不良反应抑制呼吸中枢头昏、口干

中枢兴奋便秘

慎用哮喘性咳嗽青光眼

痰多、粘稠痰多、粘稠痰多、粘稠;外周性镇咳药作用机制;第二节祛痰药;痰液稀释药;乙酰半胱氨酸;;;第三节平喘药;病理特征;对哮喘发病新认识，使哮喘治疗由过去控制哮喘急性发作，转变为防治慢性呼吸道炎症，最终到达消除哮喘目标。

抑制气道炎症及炎症介质是治疗哮喘根本。;迷走神经兴奋AchM受体

cGMP

支气管收缩

抗过敏过敏介质喘

原反应（组胺、5-HT）毛细血管扩张

ATPcAMP5’AMP