乳腺癌内分泌治疗的地位专家讲座.pptx

乳腺癌内分泌治疗地位;定义;适应症:;历史和发展;当前，即使卵巢切除术（手术去势）仍作为绝经前乳腺癌术后辅助治疗和复发转移病人治疗伎俩之一，但越来越多妇女采取药品去势代替手术去势，而肾上腺切除和垂体切除，因手术本身风险及内分泌治疗新药发展，已基本不用。故现在乳腺癌内分泌治疗，主要是指药品治疗。乳腺癌惯用内分泌治疗药品有抗雌激素类、孕激素、黄体生成素释放激素类似物（LH-RH类似物）及芳香化酶抑制剂。;0期乳腺癌综合治疗流程;可手术乳腺癌综合治疗流程;特点;一可手术乳腺癌辅助内分泌治疗;他莫昔芬;抗雌激素类药医院用药改变图;三苯氧胺在乳癌辅助治疗中

应用基本共识;药品去势;LH-RH类似物医院用药改变图;芳香化酶抑制剂;优点:;芳香化酶抑制剂医院用药改变图;孕酮类药品;孕激素类药医院用药情况改变图;二转移性乳腺癌内分泌治疗;内分泌药品应用;;未来发展;尽管第三代芳香化酶抑制剂在乳腺癌辅助内分泌治疗中地位还有待确立，但对于在服用三苯氧胺过程中出现副反应而不能继续使用三苯氧胺绝经后患者，对三苯氧胺治疗有相对禁忌证绝经后患者，对于在预防性应用三苯氧胺之后发生绝经后激素受体阳性乳腺癌患者，能够考虑改用第三代芳香化酶抑制剂弗隆作为辅助内分泌治疗药品。

当前不推荐将三苯氧胺和第三代芳香化酶抑制剂联合应用于乳腺癌辅助性内分泌治疗中。但这两类药品序贯应用是否能产生出更加好疗效当前正在研究之中。