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医疗安全(不良)事件管理制度;认识;安全重于泰山;主要内容;背景:世界性一场运动;美国;欧洲;中国;中国;面临挑战;;患者安全十大目标;目标和主要意义;定义;医疗安全不良事件类型;药品安全不良事件
器械设备安全不良事件
设施安全不良事件(行政后勤)
服务及风纪安全不良事件(医德医风)
安全不良事件(治安事件也属行政后勤);;汇报标准;汇报形式;汇报流程;汇报时间;不良事件汇报激励机制;护理不良事件;发生护理不良事件原因;防范护理不良事件;传统观点:管理者持“个人观”对待与处理不良事件,因为个人原因如遗忘、粗心大意等引发,防范对策为点名批评、通报、处罚等。
存在弊端:个人问题与整个系统隔离,造成不良事件隐瞒,不能分享经验。;构建良性安全文化
----传统观存在缺点;构建良性安全文化
----用系统观对待不良事件;犯了错误人是否该受罚?
传统:不应该犯错,犯错是可耻,应该受罚
当代:批评和责备个人对整个系统改进没有任何作用。错误会此起彼伏,不利于防范
医务人员能不能犯错误?
传统:不应该不不允许
当代:是人都会犯错,医务人员也不例外
病人安全与不小心问题
传统:病人安全就是医务人员不小心造成
当代:据调查,95%错误不是因为不小心或不够注意而发生,而是系统本身存在问题。
;护理安全反思:
错误原因主要在于系统问题,而非人非正常行为
人们犯错误在所难免,即使是在最优异组织里
“错误人人皆有-----创建一个安全保健系统”(美国医学研究所1999年11月汇报);事故发生是多重错误或疏漏接连发生结果:
如:用药错误:查对错误、执行错误、摆药错误、放置错误。;所以:因为护理工作复杂性,各种原因影响差错发生,现有些人为原因,也有系统原因。当出现护理差错时,必须综合考虑,利用个人观、系统观两种方法对护理差错事件进行分析与处理。;改变护理管理理念;未来方向;护士个人原因;三要;安全提醒;谢谢!
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