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胃肠镜检查前后的准备及注意事项;目录Contents;胃肠镜的适应症及禁忌症;;胃镜检查禁忌症;结肠镜检查适应症;结肠镜检查禁忌症;02胃肠镜检查前的准备;;左侧卧位,头略低向左侧;下肢弯曲以松弛腹肌;于口侧垫上消毒巾(口污袋);上置弯盘;嘱患者轻轻咬住口垫。;结肠镜检查前的准备;三、饮食准备
;四、肠道准备;肠道清洁可分为四级
(甲级)全结肠无粪渣或有少量清澈的液体。
(乙级)有少量粪渣或有较多清澈的液体。
(丙级)有粪便附在肠壁上或有较多浑浊粪便液体,稍影响进镜与观察。
(丁级)肠腔积满糊状粪便及粪水,部分病人虽然可勉强进镜,但往往受阻于横结肠或升结肠。
;03胃肠镜检查时的护理;盐酸利多卡因润滑剂;胃镜检查中的护理;结肠镜检查中的护理;04胃肠镜检查后的注意事项;胃镜检查后的注意事项;结肠镜检查后的注意事项;1.初步处理
内镜使用后立即用纱布或医用湿巾擦去外表面污物(擦洗用品使用后丢弃),并反复送气送水10秒,将内镜的前端置入装有医用清洗液的容器中,启动吸引功能,抽取清洗液至吸引器罐见到清洗液流入为止。
2.测漏
将内镜放入盛有适量清洗用水的清洗槽内;取下活检入口阀门,吸引器按钮,送气送水按钮,将内镜先端浸入水中,同时向各个方向弯曲内镜先端,观察有无气泡冒出;若有渗漏应及时保修送检。
3.酶洗
按《规范》要求配制多酶洗液浓度,将擦干后的内镜和附件浸入多酶洗槽中,用流水线设备将多酶洗液吸入活检孔道和导光软管吸引器管道,浸泡2~10分钟。浸泡后内镜和附件置于次清洗槽,用清水冲洗附件和内镜外表面,用消毒流水线设备冲洗活检孔道和导光软管吸引器管道,排出管道内水分,用纱布擦干内镜和附件外表面水分,以免稀释消毒液。
注:清洗纱布采用一次性使用方式,清洗刷使用采用一用一消毒,清洗液应每清洗一条内镜后更换。
;4.漂洗
将清洗后的内镜及部件、附件等置于带流动水的漂洗槽内。用全管道灌流装置(或高压水枪、注射器)彻底冲洗内镜各管道至少10s,并用流动水充分冲洗内镜的外表面、部件及附件。用全管道灌流装置(或高压气枪、注射器)向各管道充气,排出管道内的水分。擦干内镜外表面、部件及附件。
5.消毒
消毒剂浸泡法
将擦干后的内镜和附件浸入2%戊二醛消毒液槽中,各孔道用注射器灌满消毒液。胃镜、肠镜浸泡≥10分钟,支气管镜≥20分钟,结核分枝杆菌、其它分枝杆菌等特殊感染≥45分钟,需要灭菌的内镜和附件浸泡10小时,当天不再使用的内镜浸泡30分钟。经浸泡消毒后,用无菌蒸馏水冲洗干净。
注:每日监测并记录消毒剂的浓度、消毒时间,保证消毒效果
;ThnakYou!
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