加强管理全面落实推进基本公共卫生服务项目.pptx

湖北省卫生厅疾控处

柳东如;内容;一、近期几个主要文件及其精神;;;主要精神：

一、实施项目管理;;;;五、在绩效考评中，强调项目实施单位责任

;;《湖北省疾控机构指导基层开展基本公共卫生服务项目实施方案》;主要精神

一、明确了疾控机构负责指导基本公共卫生服务项目

一共有6项，即健康教育、预防接种、慢性病管理、老年人管理、重性精神疾病患者管理、传染病及突发公共卫生事件汇报与处理。

二、明确了指导方式

一是确定6个项目标年度实施方案，包含项目任务、任务分解意见等，报卫生行政部门

;二是结合当地域实际，确定项目工作规范和工作制度，并指导项目实施单位执行。

三是开展项目效果监测与评定。

四是参加督导检验。

三、要求疾控中心将预防接种任务完成情况作为基层医疗卫生机构落实基本公共卫生服务任务拨付经费先决条件，实施一票否决。

四、要充分利用居民健康档案信息，进行人群健康情况。;卫生部《关于加强预防接种工作通知》（卫办发〔〕50号

背景情况：

新疆、四川疫情

今年麻疹出现全方面回升，主要发病集中在3岁以下

全国麻疹发病已经超出中国政府向世界卫生组织郑重承诺年麻疹发病控制在百万分之一以下水平目标。

预防接种工作滑坡;;;四是实施预防接种一票否决;二、基本公共卫生服务疾控项目管理关键点;PDCA循环，主要包含四个阶段：计划(Plan)、实施(Do)、检验(Check)和处理(Action)，;;;基本公共卫生服务疾控项目任务计划确定关键点;健康教育服务形式及任务确定;预防接种;预防接种;;;;;老年人健康管理;老年人管理率远高于高血压、糖尿病等管理率。;高血压病人管理;高血压任务进度远远超出医改年度任务;糖尿病人管理;糖尿病相对于高血压来说，工作进度不但如人意;重性精神病管理;传染病汇报和处理项目;传染病汇报和管理责任单位：辖区传染病病人由县（市、区）和基层医疗卫生机构共同管理。

;（2）乡镇级责任管理传染病即传染病处理分工：

当年辖区内汇报甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、未分型肝炎、肺结核、新生儿破伤风、淋病、梅毒、细菌性和阿米巴痢疾、慢性血吸虫病、甲型H1N1流感、手足口病、流行性感冒、流行性腮腺炎、急性出血性结膜炎、感染性腹泻病（除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外）、水痘。

上述要求以外其它传染病，需要列入乡镇级责任管理，由卫生行政部门决定并给予公布。;传染病处理服务内容：

-及时发觉、登记并汇报辖区内发觉传染病病例和疑似病例

-参加现场处理（病人处置、消毒处理、病人流行病学调查和随访

、亲密接触者管理）

补助方法：某机构应取得传染病处理单项补助经费=该项任务完成数量X考评实得分/单项考评分值）X单项补助标准X校正系数

校正系数：传染病处理由县级和乡镇级单位共同完成。其中传

染病责任管理单位传染病处理补助经费校正系数为70%，非责任管理

单位传染病处理补助经费校正系数为30%。

;手足口病散发病例管理职责和分工：

县（市、区）卫生行政部门：

管理、督导和考评

县（市、区）疾控中心：

指导基层医疗卫生机构做好手足口病管理工作

及时将辖区内汇报手足口病患儿信息反馈给乡镇卫生院和小区卫生服务中心

对基层医疗卫生机构进行技术考评

县（市、区）卫生行政部门应依据疾控中心技术考评结果来考评基层医疗卫生机构传染病处理项目标实施情况

;乡镇卫生院和小区卫生服务中心：

病例留观、流调、消毒、随诊和亲密接触者管理

采集病例标本，按照要求送检或开展检测

村医：

《湖北省手足口病小区排查方案》

《湖北省3岁及以下发烧或皮疹病例管理方案（试行）》（鄂卫发〔〕29号）

巡诊、随访

;ThankYou!