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临床常见化验单分析

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感染，尤其是化脓性感染是WBC、以及中性粒细胞增高最常见原因。

CRP:急性时相反应蛋白，炎症非特异性标志。

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白细胞和中性粒细胞增高，考虑可能是由化脓感染所引发，

而淋巴细胞增高则可能为病毒感染所致。

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儿童时期淋巴细胞较高，婴儿出生时淋巴约占35%。4-6天后可达50%，与粒细胞百分比大致相等。4-6岁时，淋巴细胞百分比逐步降低，逐步到达正常成人水平，此为儿童期淋巴细胞生理性增多。

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小细胞低色素性贫血

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巨幼细胞贫血是因为叶酸及（或）维生素B12缺乏使DNA合成障碍所引发一组贫血。

其血液学经典特征是除巨幼红细胞外，粒细胞系也出现巨幼特征及分叶过多。

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巨幼细胞贫血临床表现：

（二）消化系统表现：口腔黏膜、舌乳头萎缩，舌面呈：“牛肉羊舌”，可伴舌痛。胃肠道黏膜萎缩可引发食欲不振、恶心、腹胀、腹泻或便秘。

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AA：是因为各种原因所致骨髓造血干细胞降低和（或）功效异常，造成红细胞、粒细胞和血小板生成降低一组综合征。

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白血病是造血系统一个恶性肿瘤。其特点为造血组织中白血病细胞异常增生与分化成熟障碍，并浸润其它器官和组织，而正常造血功效则受抑制。临床上出现不一样程度贫血、出血、感染和浸润症状。

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骨髓象是诊疗AL主要依据和必做检验。

WHO分类将骨髓原始细胞=20%定为AL诊疗标准。

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L1型：以小细胞为主（细胞直径12μm），大小较一致。核形规则，核染质较粗，无核仁或有12个小核仁。胞质量少。

L2型：以大细胞为主（细胞直径＞12μm），细胞大小不均。核形不规则，常见凹陷或折叠，核染质疏松，有1个或多个较大而清楚核仁。胞质量丰富，着色深浅不定。

L3型：以大细胞为主，细胞大小较一致。核形规则，核染质均匀致密细点状，有1个或多个显著核仁。胞质丰富，呈深蓝色，内含显著小空泡而呈蜂窝状。

急性淋巴细胞白血病（ALL）：依据细胞形态学特征，将急性淋巴细胞白血病分为3个亚型，即Ll型、L2型、L3型。

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急髓白血病FAB分型

M1急粒未分化型原粒≥90％(非红系)

M2急粒部分分化型原粒≥30-89％

M3急早粒早幼粒30％

M4急粒-单粒单两系细胞均增生

M5急单原幼单30%

M6红白血病红系50％且形态异常

原粒(原单)＋早幼粒(幼单)30％

M7巨核白原幼巨30％

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慢性白血病

(ChronicLeukemia)

〔血象〕

1.白细胞增高,分类以

成熟细胞为主

(慢粒:嗜酸,嗜碱增高)

2.血小板早期正常,晚

期降低

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慢性白血病(ChronicLeukemia)

〔骨髓象〕

1.增生极度活跃

2.粒(淋)系极度增

生,以中幼为主

3.其它系统受抑

常见慢性白血病有

慢性粒细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病。

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慢性淋巴细胞白细胞（血象）：

连续淋巴细胞增多。白细胞大于10*109/L，淋巴细胞占50%以上（连续4周以上）。

慢粒慢性期血象：

白细胞显著增高，常超出20*109/L，可达100*109/L以上。嗜酸、嗜碱性粒细胞增多有利于诊疗。

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慢性肾小球肾炎系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，起病方式各有不一样，病情迁延，病变迟缓进展，可有不一样程度肾功效减退，最终将发展为慢性肾衰竭一组肾小球病。

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尿路感染（尿液检验）：

白细胞尿、血尿、蛋白尿

细菌学检验

亚硝酸盐还原试验（可为尿感过筛试验。）

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