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仅供辉瑞内部使用

?说明书解读篇仅供辉瑞内部使用

??12白色或类白色冻干块状物1.注射用帕瑞昔布钠2.氟比洛芬酯注射液??仅供辉瑞内部使用

肌肉注射应选择深部肌肉缓慢推注通常成人的用量为每通常成人每次静脉给予次静脉注射50mg，应50mg，根据年龄、症状根据年龄、症状进行氟比洛芬酯注射液不能肌注，特耐可以静注或肌注，使用更方便1.注射用帕瑞昔布钠说明书2.氟比洛芬酯注射液说明书仅供辉瑞内部使用

药代动力学参数对比帕瑞昔布在静注或肌注后经肝脏酶水健康男子静脉内单次给予氟比洛芬酯注射液5ml(50mg)，在5分钟内全部水解为氟比洛芬解，迅速转化为有药理学活性的物质吸收血浆蛋白结合率分布容积98%(最高推荐剂量80mg/天)分布肝脏代谢；细胞色素P450(CYP)3A4与CYP2C9同工酶代谢以及磺胺葡萄糖醛酸化代谢代谢部位与代谢酶消除1.注射用帕瑞昔布钠半衰期8h，而氟比洛芬酯注射液为5.8h，注射用帕瑞昔布钠更耐久镇痛解读2.氟比洛芬酯注射液说明书很多信息未涉及到1.注射用帕瑞昔布钠说明书2.氟比洛芬酯注射液说明书仅供辉瑞内部使用

剂量调整。对于体重低于50kg的老年患者，要特别当心老年患者出现不良反初始剂量应减至常规推荐剂量的一半且每日应，要从小剂量开始慎重给药。最高剂量应减至40mg。尚未确定18岁以下儿童使用的安全性和疗效，儿童使用的安全性尚未确定，因严重肾功能不全者禁用；肾功能不全或有既往史的患者慎用严重肝功能不全者禁用；肝功能不全或有既往史的患者慎用氟比洛芬约50%经肾排出，而特耐经肝代谢消除，仅5%以原型经肾排泄，肾功能不全不会造成体内药物蓄积。出血倾向及血液系统异常患者慎用氟比洛芬。1.注射用帕瑞昔布钠说明书2.氟比洛芬酯注射液说明书仅供辉瑞内部使用

药物相互作用—药效学相互作用注射用帕瑞昔布钠1.注射用帕瑞昔布钠说明书2.氟比洛芬酯注射液说明书仅供辉瑞内部使用

禁止与喹诺酮类抗生素(洛美沙星、诺氟沙星、依诺沙星)合用，合用有导致抽搐发生的可能注射用帕瑞昔布钠可慎与与其喹合诺用酮类抗生素合用，而氟比洛芬酯注射液禁止与其合用未提及1.注射用帕瑞昔布钠说明书2.氟比洛芬酯注射液说明书仅供辉瑞内部使用

禁忌症对比有活动性消化道溃疡/出血的患者严重肝功能不全者（血清白蛋白25g/l或child-pugh评分=10)●●正在使用洛美沙星、诺氟沙星、依诺沙星的患者仅供辉瑞内部使用

注射用帕瑞昔布钠严格遵守官方对NSAIDs禁忌症的统一规定SFDA警告●严重皮肤反应病史活动性消化性溃疡或胃肠道出血服用阿司匹林或非甾体抗炎药(包括COX-2抑制剂)后出现其它过敏反应的患者处于妊娠后三分之一孕程或正在哺乳的患者警告警告警告●严重肝功能障碍炎症性肠病警告冠状动脉搭桥术后欧盟、FDA及SFDA对NSAIDs的禁忌症做出了明确规定，注射用帕瑞昔布钠说明书中所列禁忌症均为官方规定的，严格遵守官方对NSAIDs禁忌症的统一规定仅供辉瑞内部使用

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?术前应用注射用帕瑞昔布钠镇痛效果优于非选择性NSAIDs4仅供辉瑞内部使用

全球首个和唯一的注射用StichtenothDO,Fr?lichJC.ThesecondgenerationofCOX-2inhibitors:whatadvantagesdothenewestoffer?Drug.2003;63(1):33-45仅供辉瑞内部使用

COX-111321.BlobaumAL,MarnettLJ.JMedChem.2007Apr5;50(7):1425-412.徐建国等,《疼痛药物治疗学》2007:1563.特耐?产品说明书,2015-1-12修订仅供辉瑞内部使用

帕瑞昔布的活性成分-伐地昔布对COX-2选择性高，而氟比洛芬对COX-1选择性高Antman,EM,etal:Circulation.2005;112:759-770仅供辉瑞内部使用

对应于刺激强度×的疼痛强度正常疼痛应答16仅供辉瑞内部使用GottschalkA,SmithDS.AmFamPhysician.2001May15;63(10):1979-84

创伤诱导COX-2表达，在外周和中枢增加疼痛敏感性特耐具有外周中枢双重作用优势1背角?2?同时抑制中枢与外周COX-2，可获得更佳的镇痛效果；可以透过血脑屏障的COX-2抑制剂可能是更有效的镇痛药物31.KoppertW,etal.Pain.2004Mar;108(1-2):148-532.StichtenothDO,Fr?lichJC.Drug.2003;63(1):