泌尿系统和生殖系统的发生教学课件.pptVIP

普通高等教育国家级十一五规划教材《组织学与胚胎学》理论课件胚胎学第25章泌尿系统和生殖系统的发生宋天保西安交通大学医学院

1.泌尿系统的发生第3-4周间介中胚层?颈段→生肾节(nephrotome)生肾节和生肾索尾段→生肾索(nephrogeniccord)?生肾索第4周末尿生殖嵴中肾嵴(mesonephricridge)生殖腺嵴(gonadalridge)中肾嵴和生殖腺嵴

1.1肾和输尿管的发生(1)原基?生肾节→前肾?生肾索→中肾、后肾(2)前肾(pronephros)生肾节→前肾小管第4周初外侧端连接前肾→退化肾的原基前肾管第4周末

1.1肾和输尿管的发生(3)中肾(mesonephros)?中肾嵴第4周末中肾小管?前肾管→中肾管(mesonephricduct)→通入泄殖腔中肾中肾的发生

1.1肾和输尿管的发生?中肾小管（横行）→内侧：肾小囊(+血管球)→小体→S形大部分消失外侧：通入中肾管第10周中肾小管的演变

1.1肾和输尿管的发生(4)后肾(metanephros)?原基第5周ü中肾管末端→输尿管芽(uretericbud)诱导ü生肾索尾段→生后肾原基后肾原基(metanephrogenicblastema)

1.1肾和输尿管的发生?输尿管芽：反复分支→输尿管、肾盂、肾盏、集合小管输尿管芽的分支

1.1肾和输尿管的发生?生后肾原基→肾单位→与集合小管相通集合小管末端诱导ü生后肾原基细胞团→肾小泡→肾小管肾单位的发生

1.1肾和输尿管的发生üS形肾小管→增长→近端、肾单位袢、远端ü近端小管末端→肾小囊(+血管球)→肾小体ü远端小管与集合小管接通肾单位肾单位的发生

1.1肾和输尿管的发生胚体腹部生长肾的上升：盆腔输尿管芽伸展腹腔(腰部)?肾的上升

1.2膀胱和尿道的发生(1)原基:尿生殖窦(urogenitalsinus)尿直肠隔后肠末段→泄殖腔第4-7周尿生殖窦(腹侧)原始直肠(背侧)泄殖腔的分隔

1.2膀胱和尿道的发生(2)演变?上段→膀胱→尖与尿囊相通(以后闭锁→脐中韧带)?中段ü男→尿道前列腺部与膜部ü女→尿道?下段膀胱和尿道的发生ü男→尿道海绵体部ü女→阴道前庭

1.3常见畸形(1)多囊肾(polycystickidney)?肾含许多囊泡，可引起肾功能衰竭?集合小管发育异常或与肾单位未接通多囊肾

1.3常见畸形(2)异位肾(ectopickidney)肾未正常上升，常见停留于盆腔(3)马蹄肾(horseshoekidney)马蹄肾异位肾?两肾未上升，尾端融合，位置低?易发生尿路梗阻或感染马蹄肾

1.3常见畸形(4)肾缺如(renalagenesis)输尿管芽未发生或未能诱导后肾发生，单侧多见(5)双输尿管(doubleureter)?输尿管芽过早分支（完全或部分）?两条输尿管，或输尿管分叉双输尿管及输尿管分叉

1.3常见畸形(6)脐尿瘘(urachalfistula)?尿囊（脐尿管）未闭锁?尿液可从脐漏出脐尿瘘

2.生殖系统的发生???原基：间介中胚层分期：未分化期→性分化期性分化的决定ü自然倾向→女性ü两次干预→男性睾丸决定因子(Y→SRY蛋白)①生殖腺睾丸雄激素“不一样,就是不一样”②生殖管道和外生殖器男性

2.1生殖腺的发生(1)未分化期(第5-6周)?原基:生殖腺嵴（体腔上皮，间充质）,原始生殖细胞第5周?初级性索生殖腺嵴→体腔上皮增殖→初级性索(primarysexcord)→伸入间充质内第5-6周?卵黄囊→原始生殖细胞→初级性索原始生殖细胞的迁移

2.1生殖腺的发生(2)睾丸的发生上皮细胞→支持细胞→抗中肾旁管激素AMHXY→SRY第7周?初级性索→睾丸索→生精小管原始生殖细胞→精原细胞睾丸的发生

2.1生殖腺的发生?间充质(表面)→白膜第10周(性索之间)→睾丸间质→睾丸间质细胞→雄激素(A)睾丸的发生?胚胎期至青春期前→生精小管无腔

2.1生殖腺的发生(3)卵巢的发生XX(无SRY)?初级性索→髓质→退化第7周?体腔上皮→次级性索(含原始生殖细胞)卵巢的发生

2.1生殖腺的发生第4月?次级性索→细胞团→原始生殖细胞→卵原细胞上皮细胞→卵泡细胞原始卵泡?卵原细胞→初级卵母细胞（停在减数分裂Ⅰ的前期）卵巢的发生

2.1生殖腺的发生(4)睾丸和卵巢的下降?生殖腺到生殖隆起的间充质→引带(gubernaculum)?胚体生长引带缩短卵巢下降盆腔→第7-9月睾丸下降→腹股沟管→阴囊睾丸的下降

2.1生殖腺的发生?腹膜囊→鞘突→随睾丸下降至阴囊→鞘膜腔?鞘突近段→出生前闭锁睾丸的下降

2.2生殖管道的发育(1)未分化期?原基：中肾管和中肾旁管(pa