医保DIP相关知识培训测试题及答案.pdf

培训测试题及答案

一.选择题

的概念是什么？（）［单项选择题］*

A、一种支付方式

B、疾病诊断+治疗

C、利用大数据建立的完整管理体系V

2、DIP的分组依据（）［单项选择题］*

A、疾病的诊断

B、疾病诊断+治疗V

C、患者疾病的基本信息

3、DIP的统一代码（）［单项选择题］*

A、《医疗保障疾病诊断分类及代码》（ICD-10医保V1.0版《医疗保障手术操作分类

与编码》（ICD-9-CM3医保V1.0版）

B、《医保日间手术病种分类与代码》

C、以上全部V

4、DIP的付费原理是什么？（）［单项选择题］*

A、解决馒头（社会医疗费用）比屉大（医疗保险费用）的问题V

B、解决盈利的问题

C、解决亏损的问题

关于住院病案首页用途，描述正确的选项是:()［多项选择题］*

A、是病条信息的综合反映V

B、是医疗、医院统计、医疗管理和临床医学研究重要的原始数据V

C、是国家卫生统计信息的主要来源V

D、是医疗纠纷处理、医疗保险付款的依据V

8.关于主要手术操作选择原那么，以下说法正确的选项是()［多项选择题］*

A、既有手术又有操作时按手术优先原那么。

B、仅有操作时，首先填写与主要诊断相对应的、主要的治疗性操作。

C、按手术、操作时间顺序逐行填写即可

D、以上都正确

9.属于病案质量控制范畴的是:()［多项选择题］*

A、医疗收费的合理性

B、出院病案的回收率V

C、病案内容质量V

D、疾病分类编码的准确率V

10.关于切口愈合等级的描述错误的选项是:()［多项选择题］*

A、甲为无菌切口/切口愈合欠佳V

B、乙为无菌切口/切口化脓V

C、TII/丙为感染切口/切口化脓

D、甲为沾染切口/切口愈合欠佳V

11.DIP分组的核心是()［多项选择题］*

诊断。

B、手术操作。

C、患者年龄

D、患者性别

12.手术操作编码和手术操作名称应当符合以下要求()［多项选择题］*

A、临床医生书写的实际手术操作名称

B、手术操作分类代码国家临床版3.0编码V

C、手术操作分类代码国家临床版3.0编码对应的名称V

D、上传的编码和名称与手术操作分类代码国家临床版3.0完全匹配V

13.属于病案质量控制范畴的是:()［多项选择题］*

A、医疗收费的合理性

B、出院病案的回收率V

C、病案内容质量V

D、疾病分类编码的准确率必

B、检查、检验

C、以上全部V

6、DIP的控费机制（）［单项选择题］*

A、结余留用，合理超支分担，

B、结余留用，超支分担

C、结余留用，超支不补

7、DIP付费下科室的调整方向（）［单项选择题］*

A、降低本钱，缩短住院时间

B、合理检查、检验、用药、治疗

C、合理控制住院医疗费用，同时提升运行效率V

8、DIP的使用范围（）［单项选择题］*

A、所有出院病种

B、主要适用于住院医疗费用结算（包括日间手术、医保门诊慢特病医疗费用结算）V

C、住院时间较长的病例

9、DIP分组原那么（）［单项选择题］*

A、客观原那么

B、自然原那么

C、统分结合原那么

D、以上全部V

10、DIP目录库包含哪些（）［单项选择题］*

B、主目录

C、主目录+辅助目录V

11、［单项选择题］*

A、正确

B、错误V

C、不确定

答案解析：错误：应该是慢性阻塞性^疾病急性加重

12、DIP不适用于以下哪一类病例（）［单项选择题］*

A、精神类、康复类及护理类等住院时间较长的病例

B、职工和居民医保住院分娩

C、异地就医与省定的25钟重大疾病

D、A,B与CV

DIP推行的主要作用是［单项选择题］*

A.正确V

B

.错误

C.不确定

14、DIP需要的基础数据包括（）［单项选择题］*

A.疾病的编码系统

B.资源消耗

C治疗方式

E.A,B,C,DV

15、科室DIP专员小王对DIP运行模式理解正确的选项是？（）［单项选择题］*

A

.权重是