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检验科设备管理制度

一、检验科工作制度

1、实行科主任负责制，健全科室二级管理制。加强医德医风教

育，坚持以患者为中心，提高检验质量和服务质量。申报科研课题，

开展方法学研究，不断增加检验新项目，积极开展检验继续教育，提

高全员素质。密切与临床科的联系，听取意见，改正工作。

2、实验室应保持整洁、安静，每天工作前后进行卫生大扫和整

理。

3、建立《标本采集操作程序》，并向患者或有关人员宣传，强调

相关的注意事项。对不符合检验要求的标本，不得接收，并说明原因

和采集要求，建义重新采集。

4、建立报告审核制度，新毕业的检验人员需经检验科主任考核

后，才能具有签发报告权，对未能独立工作的初级检验人员和进修实

习人员所写的报告，应由带教老师共同签发。

5、遵照《全国临床检验操作规程》，优选检验方法，制定操作手

册，并由科主任批准执行。定期检查各种试剂的质量和所用仪器的灵

敏度、精密度，定期对测试系统进行校准。定期修订操作手册，以推

动检验技术的标准化和规范化。

6、加强质量管理，全面做好质量保证工作，并制定质量工作手

册。健全室内质量控制制度，积极参加各级临床检验中心____的室间

质量评价。

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7、健全登记统计制度，对各项工作的数量进行登记和统计，填写

要完整、准确，妥善保管，存放二年以上。

8、制定全员在职教育计划，并____实施，有条件的科室应积极

____科研选题的论证和申报工作，____攻关，发表论文。

9、建立监督检查制度，重视信息反馈，切实抓好制度的执行和完

善。

二、安全管理制度

（一）医疗安全

1、要严格执行医疗管理法律、法规、医院安全医疗管理规定、医

院、科室规章及实验室操作规范。

2、加强医疗质量的监督和管理。

3、一旦发生差错或医疗事故争议，必须立即报告科主任汇报情

况，及时查找原因，采取措施，尽量减少损失和后果。同时报告科室

安全医疗专管员，并详细记录。

4、每月一次，召开安全医疗工作会议，全科室人员参加，罗列出

____月里发生的差错或医疗事故争议事件和医疗安全隐患事件，总结

分析不安全因素，提出整改措施。

（二）实验室安全

1、科主任要定期检查安全制度的执行情况，并经常进行安全教

育。

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2、专人保管易燃、____和____药品，建立易燃、____、____药品

的使用登记制度。

3、易燃、____药品的贮存，应有专用的危险品库，并符合危险品

的管理要求。____药品应由两人保管，存放于保险箱内。

4、普通化学试剂库设在检验科内，由专人负责，并建立试剂使用

登记制度。

5、各种电器设备，如电炉、干燥箱、保温箱等仪器，以实验室为

单位，由专人保管，并建立仪器卡片。

6、做好电脑网络安全工作，防止病毒侵入，防止____。

7、使用煤气的实验室，要防止煤气中毒或失火事件的发生。

8、每天下班时，各实验室应检查水、电安全，关好门窗。值班人

员要做好安全保卫工作，防火防盗防水。

9、发现有不安全因素，应及时报告，迅速处理。

三、档案管理制度

（一）、目的。检验科资料是实验室质量证明资料及质量体系运

作依据的重要组成部分。为使资料的记录、保存状态有章可查，特制

订本制度。

（二）、范围。

①病人信息资料；

②样本资料；

③检测数据；

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④检验结果；

⑤检验科人事资料；

⑥仪器资料；

⑦室间室内质控资料；

⑧省地市及医____文件等受本制度的管理控制。

（三）、职责。检测人员对记录负责，室负责人对管理措施的落

实负责，科主任对管理措施的检查和监督负责。

（四）、记录内容：

1、病人信息资料记录。病人的姓名、性别、年龄，住院号、病

区、床号或门诊号。

2、样本资料的记录。样本种类、接收日期和时间、检测项目、接

收者、检测项目操作者。