病例报告工作汇报成品课件.pptxVIP

病例讨论某圳市人民医院2030汇报人：小觅知科室：1

病人资料患者姓名：某某某性别：女年龄：55岁身高：158CM体重：55KG

CONTENTS目录病史和既往史01入院检查和初步治疗02后续治疗及效果03结论报告及分析04

病史与既往史主诉01PART体格检查既往史门诊检查资料

主诉输入小标题输入主要诉求单击文本框输入患者主诉的主要情况，或者复制粘贴信息在此单击文本框输入患者主诉的主要情况，或者复制粘贴信息在此单击文本框输入患者主诉的主要情况，或者复制粘贴信息在此单击文本框输入患者主诉的主要情况，或者复制粘贴信息在此

既往史单击文本框输入患者主诉的主要情况，或者复制粘贴信息在此。既往史101单击文本框输入患者主诉的主要情况，或者复制粘贴信息在此。既往史202单击文本框输入患者主诉的主要情况，或者复制粘贴信息在此。既往史101单击文本框输入患者主诉的主要情况，或者复制粘贴信息在此。既往史202

门诊检查资料尿常规腹部彩超血常规胸片心电图HB90g/L，WBC1.1×109/L，PLT83×109/L单击插入文本信息，单击插入文本信息。单击插入文本信息，单击插入文本信息。单击插入文本信息，单击插入文本信息。单击插入文本信息，单击插入文本信息。

体格检查单击文本框输入体格检查的结果。01体格检查020304单击文本框输入体格检查的结果。单击文本框输入体格检查的结果。单击文本框输入体格检查的结果。

入院检查和初步治疗检查项目02PART入院初步诊断治疗结果相关报告入院后治疗讨论问题（一）

检查项目单击此处添加标题内容，内容要复合标题要求和提高表述内容准确性。单击此处添加标题内容，内容要复合标题要求和提高表述内容准确性。2018-08-12检查项目单击此处添加标题内容，内容要复合标题要求和提高表述内容准确性。单击此处添加标题内容，内容要复合标题要求和提高表述内容准确性。2018-08-13检查项目

入院初步诊断单击文本框输入报告中的重要信息，也可以复制粘贴文字信息在此。单击文本框输入报告中的重要信息，也可以复制粘贴文字信息在此。单击文本框输入报告中的重要信息，也可以复制粘贴文字信息在此。单击文本框输入报告中的重要信息，也可以复制粘贴文字信息在此。

治疗结果添加标题添加标题添加标题添加标题单击文本框输入治疗取得的效果，或者输入报告内容在此。单击文本框输入治疗取得的效果，或者输入报告内容在此。单击文本框输入治疗取得的效果，或者输入报告内容在此。单击文本框输入治疗取得的效果，或者输入报告内容在此。

相关报告添加标题单击文本框输入报告中的重要信息，也可以复制粘贴文字信息在此。单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此；单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此；单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此；添加标题单击文本框输入报告中的重要信息，也可以复制粘贴文字信息在此。添加标题单击文本框输入报告中的重要信息，也可以复制粘贴文字信息在此。

入院后治疗123注射用药：单击文本框输入药品信息用量说明。输入药品信息用量说明。注射用药：单击文本框输入药品信息用量说明。输入药品信息用量说明。注射用药：单击文本框输入药品信息用量说明。输入药品信息用量说明。123口服用药：单击文本框输入药品信息用量说明。输入药品信息用量说明。口服用药：单击文本框输入药品信息用量说明。输入药品信息用量说明。口服用药：单击文本框输入药品信息用量说明。输入药品信息用量说明。

讨论问题（一）患者的诊断与鉴别诊断如何考虑？下一步的诊疗措施是什么？0102

后续治疗及效果后续治疗03PART后续治疗效果病理检查讨论问题（二）

后续治疗保持心态平衡冠心病、高血脂患者尤其要放宽胸怀，不要让情绪起伏太大。01单击文本框输入药品信息用量说明单击文本框输入药品信息用量说明单击文本框输入药品信息用量说明单击文本框输入药品信息用量说明单击文本框输入药品信息用量说明注射用药保持心态平衡冠心病、高血脂患者尤其要放宽胸怀，不要让情绪起伏太大。01单击文本框输入药品信息用量说明单击文本框输入药品信息用量说明单击文本框输入药品信息用量说明单击文本框输入药品信息用量说明单击文本框输入药品信息用量说明口服用药

病理检查010203单击文本框输入检查结果及报告信息单击文本框输入检查结果及报告信息单击文本框输入检查结果及报告信息单击文本框输入检查结果及报告信息添加标题单击文本框输入检查结果及报告信息单击文本框输入检查结果及报告信息单击文本框输入检查结果及报告信息单击文本框输入检查结果及报告信息添加标题单击文本框输入检查结果及报告信息单击文本框输入检查结果及报告信息单击文本框输入检查结果及报告信息单击文本框输入检查结果及报告信息添加标题

后续治疗效果1单击文本框输入