腹部引流管的护理PPT课件.pptx

腹部引流管的护理;课堂目标：

1.了解放置腹部引流管的目的、适应症及并发症。

2.掌握腹部引流管的护理要点。

3.掌握T管引流的目的、适应症及护理要点。

;腹腔引流的目的;（1）预防血液、消化液、渗出液等在腹腔内或手术野内积聚，以免组织损伤，继发感染等。

（2）排除腹腔脓液和坏死组织，防止感染扩散。

（3）促使手术野死腔缩小或闭合，保证伤口良好愈合。;腹腔引流的适应症;（1）腹部手术止血不彻底，有可能继续渗血、渗液者。

（2）腹腔或腹腔脏器积脓、积液切开后，放置引流管，及时引出脓液及分泌物，使伤口腔隙逐渐缩小而愈合。减少并发症发生。

（3）肝、胆、胰手术后，有胆汁或胰液从缝合处渗出和积聚时。

（4）消化道吻合或修补后。有消化液渗漏者。

;腹腔引流并发症;（1）感染

（2）出血

（3）慢性窦道形成

（4）引流管滑脱、阻塞

（5）其它：肠梗阻、肠坏死、肠穿孔等严重并发症。

;腹部引流管的护理

;1.妥善固定引流管和引流袋，防止病人在变换体位时压迫、扭曲或因牵拉引流管而脱出。另外，还可避免或减少因引流管的牵拉而引起疼痛。

;2.保持引流通畅，若发现引流量突然减少，病人感到腹胀、伴发热，应检查引流管腔有无阻塞或引流管是否脱落。;;;;;;T形管的护理;;;;;;T管护理;;;色：正常的胆汁为金黄色，红色或血样的胆汁示胆道出血，白色胆汁示胆道梗阻，肝功能不良的尿样胆汁转为墨绿色示肝功能逐渐恢复。

量：800-1200ml,术后24小时内300-500ml，恢复饮食后可增至600-700ml/日，以后逐渐减少至200ml左右

味：正常的胆汁无臭味，有腥味。如有粪臭味，高度警惕厌氧菌感染。

质：正常的胆汁，黏稠，清亮。

;;;;并发症的观察和预防;1.?导管脱出

2.?导管败血症?

3.胆道出血?

4.?导管堵塞

5.拔出导管所致胆汁性腹膜炎;??小结;谢谢