变态心理学医学知识培训.pptx

变态心理学变态心理学医学知识培训第1页

LOGO心理正常心理异常心理健康心理不健康普通心理问题严重心理问题可疑神经症人格障碍确诊神经症其它各类神经障碍（心境障碍、躁狂发作、抑郁发作、抑郁症、精神分裂）变态心理学医学知识培训第2页

LOGO神经症评分标准1、病程：不到3个月为短程，评分1分；3个月到1年为中程，评分为2分；1年以上为长程，评分为3分。

2、精神痛苦程度：轻度者病人自己能够主动设法摆脱，评分为1分；中度者病人自己摆脱不了，需借他人帮助或处境改变才能摆脱，评分为2分；重度者病人几乎完全无法摆脱，即使他人抚慰开导他或陪他娱乐或易地休养也无济于事，评分3分。

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LOGO3、社会功效：能照常工作学习以及人际交往只有轻微妨碍者，评分为1分；中度社会功效受损害者工作学习或人际交往效率显著下降，不得不减轻工作或改变工作，或只能部分工作，或一些社交场所不得不尽可能防止，评分为2分；重度社会功效受损害者完全不能工作学习，不得不休病假或退学，或一些必要社会交往完全回避，评分为3分。

假如总分为3分。能够认为还不够诊疗为神经症。假如总分大于6分，神经症诊疗是能够成立。4分～5分为可疑病例，需深入观察确诊。变态心理学医学知识培训第4页

LOGO生物社会心理认知系统社会支持系统生物免疫系统躯体反应心理反应社会行为反应观察寻找原因诊疗干预应激源中介系统临床相临床干预从压力源到临床相逻辑过程变态心理学医学知识培训第5页

LOGO本章知识结构变态心理学概述正常心理异常心理异常症状认知障碍情绪障碍意志行为障碍常见精神障碍精神分裂症,妄想性障碍心境障碍神经症应激相关障碍人格障碍心理生理障碍癔症健康心理不健康心理压力与健康区分标准研究对象学科简史健康心理学不健康心理分类变态心理学医学知识培训第6页

LOGO异常症状认知障碍感知障碍感觉障碍感觉过敏感觉减退内感性不适知觉障碍错觉幻觉感知综合障碍感觉器官不一样体验起源不一样产生条件不一样思维障碍思维形式障碍思维内容障碍思维奔逸/思维迟缓/思维贫乏思维松弛思维散漫/破裂性思维/思维不连贯/思维中止/四为插入/思维云集/病理性赘述妄想(10个妄想)强迫观念---强制性思维超价观念注意障碍记忆障碍智能障碍遗忘变态心理学医学知识培训第7页

LOGO异常症状情绪障碍意志行为障碍程度划分情绪高涨情绪低落焦虑恐怖性质改变情绪障碍情绪迟钝情绪冷淡情绪倒错器质性损害情绪障碍情绪脆弱易激惹强制性苦笑欣快意志增强意志缺乏意志减退精神运动性兴奋精神运动性抑制变态心理学医学知识培训第8页

LOGO常见精神障碍精神分裂症心境障碍神经症应激相关障碍人格障碍心理生理障碍癔症躁狂发作抑郁发作双相障碍连续心境障碍急性应激障碍创伤后应激障碍适应障碍(8个人格障碍)进食障碍/睡眠障碍分离型癔症/转换性癔症恐怖症焦虑症强迫症躯体形式障碍神经衰弱变态心理学医学知识培训第9页

LOGO精神分裂症分型1）偏执型。以妄想和幻觉为主。这是最常见一个类型，违法犯罪者也最多。普通在青壮年或中年起病，起病迟缓，早期表现为敏感多疑，逐步形成各种妄想。但妄想结构不严密，内容脱离现实，荒谬离奇。妄想内容有逐步泛化趋势，常伴有幻觉。因为情感、意志、言语、行为障碍表现不突出，所以不轻易早期发觉。2）担心型。以精神运动性抑制障碍担心性木僵和担心性兴奋交替出现为主。这种不常见。多在青年期发病，起病较急，呈发作性。补充:变态心理学医学知识培训第10页

LOGO3）单纯型。以起病迟缓，连续发展意向逐步减退、退缩、懒散为特征，以阴性症状为主，病前无诱因，早期症状不显著，人格改变，治疗有困难，预后不良。4）青春型。以联想障碍，精神活动全方面紊乱，思维涣散破裂，行为愚蠢、恶作剧以及性轻浮为多见。这类较常见，首次发病多在青春期，呈急性或亚急性起病，病情进展快。5）未定型。存在上述不止一个类型表现，难以判断终究是以哪一个临床相为主。变态心理学医学知识培训第11页

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精神病、精神病性障碍、非精神病性障碍

现在尽可能不用精神病这一说法。因为精神病这一概念是一个日常概念。界定范围不明确。

精神障碍----------包含精神病性障碍和非精神病性障碍

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LOGO所谓精神病性障碍是指有幻觉、妄想等精神病性症状各种心理障碍，也就是我们日常所说精神病（比如：精神分裂症、偏执性精神病等）。所谓非精神病性障碍是相对前者而来，是指不伴有精神病性症状各种心理障碍

（比如：各种没有精神病性症状，抑郁症、焦虑症等等）

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LOGO强迫观念与强制思维

强制性思维另一个叫法是思维云集，顾名思义，是指一股潮水普通思想，突然大量出现在大脑内。突然出现、突然消失。

强迫观念：是指一个观念或思概念重复